Диагностика гломерулонефрита

Болезни почек требуют тщательного обследования для установления точной причины возникновения. Диагностика гломерулонефрита основана на данных лабораторных и инструментальных исследований. Комбинирование этих методов поможет лечащему врачу поставить правильный диагноз и назначить соответственное лечение. Есть различные методы диагностики, которые используют при этом заболевании.

Гломерулонефрита: как узнать провокатор и симптоматику?

Мнение врачей:

Диагностика гломерулонефрита требует комплексного подхода и высокой квалификации специалистов. Врачи отмечают, что ключевым этапом в диагностике этого заболевания является анализ мочи на наличие белка и эритроцитов, а также изучение показателей крови, таких как уровень креатинина и мочевины. Для более точного определения степени поражения почек и выбора оптимальной стратегии лечения может потребоваться биопсия почечной ткани. Важно также провести ультразвуковое исследование почек для выявления возможных изменений в их структуре. Раннее выявление гломерулонефрита позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

https://www.youtube.com/embed/fcod8BSq4Tw

Причинные факторы

• Наличие в организме b-гемолитического стрептококка, что возникает после перенесенных болезней: хронический тонзиллит, пневмония, ОРИ;
• переохлаждение;
• генетический фактор;
• вирусы.

Симптоматика

• Повышенная температура тела.
• Недомогание.
• Снижение работоспособности.
• Боль в месте проекции почек.
• Снижение суточного объема выделяемой урины.
• Повышение артериального давления.
• Отеки. Вначале отекает только лицо, при прогрессировании болезни — отек всего тела.

https://www.youtube.com/embed/CPzf6y6oVP0

Опыт других людей

Диагностика гломерулонефрита – это важный этап в определении состояния здоровья почек. Люди, которым была поставлена подобная диагноз, отмечают, что раннее выявление заболевания позволяет своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Они подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния почек и соблюдения рекомендаций врачей. Также отмечается, что точная диагностика помогает избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы. Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам и прохождение регулярных обследований играют ключевую роль в успешном лечении гломерулонефрита.

Основные подходы в определении болезни

Сбор анамнеза и первый осмотр

При сборе анамнеза человека обследование при гломерулонефрите требует определения, как давно начались нарушения в состоянии, были ли изменения артериального давления или отеки за это время. Крайне важно узнать о перенесенных болезнях и хронических состояниях, ведь именно они чаще и провоцируют развитие этого заболевания. При сборе анамнеза немалое время нужно посвятить распросу о моче: изменение количества, цвета, прозрачности. Необходимо собрать семейный анамнез и узнать о наличии острого пиелонефрита, острого или хронического гломерулонефрита у ближайших родственников.

Признаки гломерулонефрита в прямом выражении видно налицо. Ведь начало болезни характеризуется отечностью под глазами. Кроме этого, важно померить давление, так как у таких больных оно повышенное. При постукивании в области поясницы пациент будет чувствовать боль. Общее состояние больного при хроническом гломерулонефрите ухудшено: такие пациенты худые, отечные и слабые.

Лабораторная диагностика при гломерулонефрите

• Общий анализ крови. При этом заболевании ожидаемые результаты повышения уровня СОЭ, лейкоцитов, сдвиг формулы влево.
• Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа отобразят воспалительный процесс повышением уровня холестерина, протромбина, мочевины крови.
• Определение в крови антител к стрептококку.
• Иммунограмма.
• Анализ мочи. При гломерулонефрите цвет «мясных помоев», сниженная прозрачность мочи, большое количество эритроцитов и лейкоцитов, слизь, эпителий, гиалиновые цилиндры.

Кроме общего анализа мочи, проводят и специальные тесты. В частности, для исследования количества мочи, соотношения дневного и ночного диуреза проводят тест по Зимницкому. Определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в средней порции мочи позволяет тест по Нечипоренко. Значительные показатели этих компонентов признаки поражения почек. У детей анализ мочи более ярко показывает изменения.

Инструментальные методы

• УЗИ почек;
• радиоизотопное исследование;
• нефробиопсия.

Острый гломерулонефрит диагностируется чаще всего с помощью УЗИ, поскольку лабораторные исследования ярко указывают на этот диагноз, а этот метод может не показать каких-либо изменений в органе или незначительное увеличение органа в размере. Биопсия почки помогает не только правильно определить заболевание, но и выявить возбудителя и соответственно назначить препараты на искоренения точного вида микроорганизма. Диагностика острого гломерулонефрита направлена на то, чем быстрее начать лечение и не допустить переход в хроническую форму.

Обследование при воспалении с хроническим течением направлено на определение того, какая часть почки еще способна полностью выполнять свои функции и в этом помогает биопсия. Именно с помощью этого метода обследования можно определить морфологию гломерулопатии. При хроническом течении болезни радиоизотопное исследование более информативно, чем при остром, так как оно показывает функциональную способность нефронов. Определение хронического гломерулонефрита важно также с целью предупреждения затяжной почечной недостаточности.

Лечение хронического гломерулонефрита полностью зависит от результатов вышеперечисленных методов диагностики.

Дифференцирование

Дифференциальная диагностика хронического гломерулонефрита или острого проводится с такими болезнями, как наследственный нефрит, пиелонефрит, болезнь тонких базальных мембран. Симптоматика этих заболеваний очень похожая, а иногда и сходная, но различные результаты исследований помогают отличать их гломерулонефрита.

Частые вопросы

Как диагностируют гломерулонефрит?

Биохимический анализ крови (повышение уровня мочевины и остаточного азота, креатинина, АСЛ-О), УЗИ почек с допплерографией, биопсия почки – для морфологической верификации диагноза (от этого может зависеть тактика лечения).

Какие анализы сдают при гломерулонефрите?

Общий анализ мочи, Анализ мочи по Нечипоренко, Анализ мочи по Зимницкому, Клинический анализ крови, Биохимический анализ крови (определение уровня креатинина, мочевины и других показателей обмена веществ), Определение СКФ (скорость клубочковой фильтрации),

Что покажет УЗИ почек при гломерулонефрите?

При остром гломерулонефрите при ультразвуковом исследовании определяется симметричное увеличение почек в объёме, на поперечном срезе почка округлой формы. Паренхима утолщена, выглядит набухшей. Изменения почек обратимы, при нормализации клинико-лабораторных данных сонографическая картина вновь становится нормальной.

Как подтвердить хронический гломерулонефрит?

Возникнув однажды, хронический гломерулонефрит будет прогрессировать и в итоге приведёт к склеротическому поражению почек и развитию хронической почечной недостаточности. Диагноз ставится на основании жалоб, клинического анализа мочи, УЗИ почек, экскреторной урографии и ренографии, биопсии почек.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гломерулонефрита, таких как отеки, белок в моче или повышенное давление, обратитесь к врачу для профессиональной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас были случаи гломерулонефрита в семье или есть другие факторы риска.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения и приема лекарств без назначения врача, так как неправильное лечение может усугубить состояние почек при гломерулонефрите.