Гнойно-некротические процессы в корковом почечном слое носят название карбункул почки. Это сложное заболевание, опасно влияющее на жизнь больного и требующее незамедлительной терапии. Проявления недуга носят явный и латентный характер, который во втором случае приводит к задержке терапии, что вызывает осложнения и возможное удаление почки.
Что за патология?
Почечный карбункул выступает как воспалительный процесс в почке, проявляющийся в форме нагноения, состоящий из многочисленных гнойничков. Поражение локального характера, приводящее к некротическому поражению тканей. Возникает как следствие сужения прохода в сосуде из-за тромбозной закупорки. Впоследствии плохого кровотока в корковом почечном веществе развивается некроз или ишемия. Через некоторое время пораженный участок инфицируется микроорганизмами, что приводит к воспалительным процессам и нагноению.
Мнение врачей:
Карбункул в почке представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Врачи отмечают, что такое состояние чаще всего возникает вследствие острой инфекции почечной ткани. Карбункул характеризуется сильной болью в поясничной области, лихорадкой, а иногда и кровотечением в моче. Врачебное вмешательство в данном случае обязательно, так как без него риск осложнений, включая сепсис, значительно возрастает. Лечение обычно включает антибиотики, дренирование абсцесса и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках возможного карбункула в почке для своевременного и эффективного лечения.
https://www.youtube.com/embed/ZPo1XWekmgY
Формы недуга
Карбункул почки обычно развивается в правой части органа. У большинства пациентов диагностируется одностороннее развитие патологии, однако в 5% случаев отмечает поражение парных органов, в 10% случаев, кроме карбункула, выявляется развитие других патологических процессов. Почечный карбункул имеет две формы развития:
- типично-острую;
- стертую и атипичную.
Стадии развития
В формировании карбункула парных органов выделительной системы выделяется несколько этапов:
- В почке, а именно в ее корковом веществе, при затрудненном тромбом кровотоке назревает воспалительный процесс, окруженный плотным отеком, который препятствует распространению заражения. Во время этого этапа развитие можно остановить, при несвоевременной врачебной помощи воспалительный процесс поражает стенки артериол, проходящие через очаг, вызывая их закупорку. В процессе развивается ишемия и гибель клеток.
- Следующий этап ознаменовывается проникновением в воспалительную область стафилококковой инфекции, которая приводит к некрозу клеток и локальному гнойно-некротическому образованию.
https://www.youtube.com/embed/1tmIIyoMpsA
Опыт других людей
Карбункул в почке – это серьезное заболевание, вызванное воспалением и гнойным процессом в тканях почки. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как невыносимо болезненный и угрожающий их здоровью. Симптомы включают высокую температуру, сильные боли в пояснице, отечность и нарушения мочеиспускания. Отзывы о лечении карбункула в почке часто упоминают сложности и длительность процесса выздоровления, требующего серьезного медицинского вмешательства. Важно обращаться к специалистам при первых признаках проблем с почками, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Почему возникает?
Карбункул в почке имеет разные причины развития, способы проникновения, возбудители. Факторы, оказывающие влияние на развитие патологии, указаны в таблице:
Основные причины | Способ проникновения | Возбудители патологии | Болезни-провокаторы |
Стенка мочеточника при перегоне жидкости из мочевика | Сосуды, перегоняющие лимфу и кровь | Стенка мочеточника при перегоне жидкости из мочевика | Диабет |
Устойчивая красная волчанка | |||
Ухудшение острого почечного воспаления | Ишемическая патология сердечной мышцы | ||
Затрудненное опорожнение из-за развития мочекаменной болезни, рака мочеполовой системы и др | Стенка мочеточника при перегоне жидкости из мочевика | Грамотрицательные микроорганизмы (кишечная и синегнойная патологии, анаэробные протеи) | Кардиосклероз, атеросклероз |
Панкреатический и холецистический недуг | |||
Воспаление женской репродуктивной системы |
Симптомы заболевания
Симптомы карбункулезной почечной патологии классифицируются таким образом:
- Общие типичного характера:
- систематическая утомляемость;
- резкая потеря активности;
- снижение аппетита;
- рвотные порыв;
- бледность кожной поверхности и слизистой ротовой полости.
- Нехарактерные почечному воспалению:
- пониженное значение уровня давления;
- ощущение сильного холода;
- ноющие болезненные проявления в поясничном отделе;
- холодная испарина;
- уменьшение позывов к мочеиспусканию.
- Местные необязательные:
- увеличение органа, который ощущается при прощупывании брюшной полости;
- усиление болезненных проявлений при простукивании со стороны спины;
- при оказании давления на орган мышечный стан живота напрягается;
- гнойная примесь в урине.
- Латентные:
- повышенный температурный порог;
- болезнетворные ощущения в районе брюшной полости;
- изменение кровяной формулы.
- Гастроинтестинальные:
- спазматические или тупые болезнетворные ощущения в пищеварительном органе или во всей брюшной полости;
- кровяные сгустки в отходах жизнедеятельности;
- сильные резкие приступы болезненных ощущений в брюшине;
- проблемы с дефекацией.
- Связанные с сосудами и миокардом:
- сбивчивый сердечный ритм;
- скачки артериального давления;
- Имеющие неврологический характер:
- сбивчивый сон;
- бредовое состояние;
- взбудораженность.
Риск осложнений
При несвоевременном выявлении и неправильной терапии прогрессирование патологии провоцирует острые легочные патологии (пневмония, плеврит), возможна интоксикация органов дыхания и их одутловатость. В парных органах недуг распространяется на лоханки почек, клетчатку, провоцирует проявления гнойного паранефрита. У болеющих, подвергшихся внешнему вмешательству, возможно развитие гнойной интоксикации.
В 85% случаев недуг становится следствием скрытых угроз.
Диагностические мероприятия
Заболеванию свойственны крайне разнообразные симптомы, поэтому ее сложно диагностировать сразу же. Выявление заболевания происходит уже в процессе лечения других патологий и при отсутствии положительных результатов их терапии. На основе проведенной ранее терапии и визуального осмотра специалист может выдвинуть предположение о почечном карбункуле, однако подтвердить диагноз сможет только УЗИ.
Общие анализы крови и урины не дадут четких показателей патологии, поскольку показания урины могут остаться в норме, а кровяной анализ укажет только на наличие воспалительного процесса. К наиболее информативным относятся показания:
- экскреторной урографии;
- УЗИ карбункула почки;
- рентгенологического исследования;
- сцинтиграфии;
- допплерографии;
- МРТ;
Лечение заболевания
Традиционная методика
Лечение антибиотиками, как правило, назначается на первоначальном этапе развития патологии. Однако удовлетворительных результатов достичь не получается из-за закупорки сосудов, по которым лечебные средства не способны попасть в место нагноения. Часто применяется методика на основе сочетания антибиотиков и креопреципитата, такое совмещение приводит к восстановлению тока крови, вызывая обратное развитие воспалительного процесса. У пациентов происходит возобновление кровотока, и проникновение антибактериальных веществ в зону поражения, которые тем самым ослабляют воспалительный процесс.
Оперативное вмешательство при карбункуле почки
Обнаружив карбункул почки, применяют оперативную терапию в экстренном порядке. Учитывая стадию развития, больному могут вскрыть карбункул и установить дренаж, способствующий оттоку гноя, вместе с этим восстанавливают нарушенный проход урины. В случае сильного разрушения проводится удаление нежизнеспособного органа, после чего начинается выздоровление больного, который может, поддерживая функционирование здоровой части органа, вести нормальный образ жизни.
Методы профилактики
Карбункул почки можно предотвратить, если вовремя обратить внимание на причины его возникновения и на патологии, вызывающие закупоривание мочевыделительной системы. Это подразумевает оперативную и своевременную терапию имеющихся патологий, способных оказать влияние на развитие почечных гнойничков. К ним относятся патологии урологического типа, любые процессы гнойного вида, протекающие скрыто или явно в организме.
Какие прогнозы?
Для пациентов, у которых диагностировали одиночный вид патологии с нормальным оттоком урины, при успешно выполненной операции возможность выздоровления реальна. В случае промедления с диагностикой и терапией, а также в случае нехарактерных признаков, возможно развитие серьезных осложнений. В запущенном состоянии большую роль сыграет скорость диагностики и незамедлительное хирургическое вмешательство.
Нагноение в почечном отделе серьезная проблема, требующая немедленного вмешательства специалистов. Учитывая скрытные или непохожие на почечную патологию симптомы, врач не сразу может определить недуг. Поэтому промедление может закончиться серьезными осложнениями и возможным удалением нежизнеспособного органа. В таком случае человеку потребуется время, чтобы его организм научился функционировать с одной почкой.
Частые вопросы
Как лечить карбункул почки?
При карбункуле почки применяются хирургические методы, заключающиеся в удалении фиброзной капсулы, вскрытии и дренировании гнойного очага. Консервативную терапию проводят на начальном этапе развития патологического процесса – пациенту назначают антибактериальные препараты и гемостатические средства.
Почему появляется карбункул?
Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий.
Сколько времени рассасывается карбункул почки?
. Длительность лечения 15-20 дней*. Средний срок пребывания в стационаре при лечении абцесса и карбункула почки составляет 15-20 дней в зависимости от сложности случая.
Чем отличается абсцесс от карбункула почки?
В отличие от абсцесса карбункул почки характеризуется отсутствием пе- рифокальных отграничивающих ткане- вых проявлений. Некоторыми авторами он рассматривается как конгломерат слившихся апостем и как промежуточ- ная фаза формирования абсцесса почки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при появлении боли в поясничной области, повышении температуры, нарушении мочеиспускания или других симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с почками.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: употребляйте больше воды, ограничьте потребление соли, жирных и жареных продуктов, что поможет снизить нагрузку на почки.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физическими упражнениями, избегайте стрессов, регулярно проходите медицинские обследования для своевременного выявления проблем с почками.