Заболевания почек влияют как на мочевыделительную систему, так и на организм в целом. Примером этого являются нефротические отеки, возникающие при болезни почек различного генеза, проявляющиеся сначала на лице, а потом на всем теле. Причина развития этого состояния лежит в нарушении обмена веществ, что ведет к искажению баланса белков и жиров, которые относятся к главным составным стенки сосудов.
Что называют отечным нефротическим синдромом?
Заболевания воспалительного, аутоиммунного, травматического генеза проявляются нарушениями одного из основных процессов в почках: фильтрации, реабсорбции и секреции. Нефротический синдром — это совокупность симптомов, возникающих на фоне значительной потери протеинов с мочой, нарушении белкового и жирового обмена, что проявляется отеками и повышением артериального давления.
Мнение врачей:
Нефрит и отеки могут быть связаны, поскольку воспаление почек, вызванное нефритом, может привести к задержке жидкости в организме и возникновению отеков. Врачи отмечают, что при нефрите почки не могут правильно фильтровать отходы и излишки жидкости из крови, что приводит к их задержке и образованию отеков. Пациенты с нефритом могут столкнуться с отеками в области лица, конечностей или живота. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении отеков, особенно если они сопровождаются другими симптомами нефрита, такими как боли в пояснице, повышенное артериальное давление или изменения в моче. Вовремя выявленный нефрит и своевременное лечение помогут предотвратить осложнения и снизить риск развития отеков.
https://www.youtube.com/embed/UXuOVlWOBPo
Условия возникновения
Причины развития нефротического синдрома:
- разные виды нефрита — воспаление почек;
- системная красная волчанка;
- амилоидоз почек — отложение крахмала;
- сахарный диабет;
- нефрит у беременных;
- геморрагическая форма васкулита — воспаление микрососудов;
- аллергические состояния;
- токсическое поражение почек;
- онкологические заболевания.
Патогенез возникновения отеков
Механизм нефротических отеков связан с нарушением проницаемости клубочков нефронов для белков. Повышенная проницаемость ведет к тому, что альбумины и глобулины проходят через почечный барьер и выводятся с мочой. Таким образом, количество этих показателей в крови значительно уменьшается. Потеря белков провоцирует понижение онкотического давления, регулируемого уровня протеинов.
Падение давления, в свою очередь, проявляется выходом жидкости из сосудов, и уменьшением объема циркулирующей крови, что выражается развитием отеков. Снижение объема крови является критическим состоянием для организма, поэтому активируется симпатическая нервная и ренин-ангиотензиновая системы. В ответ на это возникает задержка ионов Na и воды, что повышает уровень проявления в отечном синдроме.
Патогенез повышения артериального давления основан на том, что снижение объема циркулирующей крови ведет к рефлекторному сокращению мышц стенки сосудов и активации централизации кровообращения. А также стимуляция работы симпатической нервной системы с выбросом адреналина и норадреналина способствуют повышению давления.
https://www.youtube.com/embed/OSu4meV3NZc
Опыт других людей
Нефрит – это заболевание почек, которое часто сопровождается отеками. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что отеки могут быть очень болезненными и мешать обычной жизни. Они чувствуют тяжесть в ногах, не могут носить обычную обувь из-за отеков. Кроме того, отеки могут быть признаком ухудшения состояния почек и требуют внимательного медицинского наблюдения. Люди с нефритом советуют следить за уровнем потребления жидкости, соблюдать диету и регулярно проходить обследования для контроля состояния почек.
Как проводится диагностика нефротических отеков?
Отеки при нефритах исследуют с помощью лабораторных методов:
- Общий анализ крови — при воспалении почек возможны изменения лейкоцитов в сторону их увеличения, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
- Биохимическое исследование венозной крови — уменьшение общего количества белков ниже 50 г/л, снижение показателя альбуминов — 30 г/л и ниже, нарушение соотношения между альбуминами и глобулинами. Показатели холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов выше нормы.
- Общий анализ мочи — количество белка выше 3,5 г в анализе, что соответствует потерей протеинов 30—45 г/сутки, наличие воскообразных цилиндров, слизи, жировых включений. При нефрите острого течения в моче имеются лейкоциты, эритроциты и бактерии.
Для подтверждения, что отеки возникли через нарушение работы почек, нужно собрать детальный анамнез и провести первичный осмотр. В выяснении жалоб нужно обратить внимание на то, выражен ли отечный синдром на лице с утра, уменьшается ли до второй половины дня или становится почти незаметным. Дальнейшее развитие болезни характеризуется отечностью всего тела на фоне повышения артериального давления.
При осмотре отеков нужно обратить внимание на их симметричность, структуру и цвет. Это важно, поскольку отеки при нефротическом синдроме за этими характеристиками отличаются от таких при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Эти манипуляции не занимают много времени и помогают определить источник отечности.
Как лечить?
Помощь при нефротическом синдроме зависит от заболевания, которое его вызвало. На фоне основной терапии необходимо корректировать режим питья и употребление кухонной соли. Жидкость нужно принимать часто и небольшим количеством, а суточный объем должен быть умеренным. На период лечения лучше всего отказаться от употребления соли или свести ее количества к минимуму.
С целью выведения воды, которая накопилась в межклеточном пространстве и спровоцировала нефротическую отечность, применяют диуретики «Фуросемид» и «Гипотиазид» — типичные представители этой группы, успешно борющиеся с отечным синдромом. Они провоцируют выведение ионов калия, поэтому параллельно нужно принимать «Аспаркам» или «Панангин», которые приводят этот показатель в норму.
Хорошим дополнением будет применение растительных сборов, улучшающих функции почек. К ним относится чай из брусники, толокнянки и специальные комплексные почечные сборы.
Если уменьшение отеков не повлияло на артериальное давление, консервативную терапию дополняют гипотензивными препаратами, способными возвратить нормальный уровень давления. С этой целью применяют «Пропранолол», «Капроприл», «Верапамил». Важно, что лечение должно проходить под контролем врача, ведь борьбу с отеками можно начинать только тогда, когда известен источник их появления.
Частые вопросы
Какие отеки при Нефритическом синдроме?
Отеки при нефритическом синдроме симметричны, не имеют позиционности, выражены на лице, менее выраже- ны на кистях, предплечьях, голенях и в других зонах. В клинической картине отмечаются клинические симпто- мы основного заболевания или его осложнений.
Как понять что отеки из за почек?
Для почечных отеков характерна локализация на лице, с течением болезни распространяются и на конечности. Контур лица обвисает и смещается, кожа становится рыхлой, а под глазами – синюшной. Печень не увеличена. Достоверную дифференциальную диагностику может провести только квалифицированный врач на осмотре.
Как проявляет себя нефрит?
Симптомы воспаления почек общее недомогание, слабость, утомляемость, головная боль, повышение температуры тела и прочие признаки интоксикации организма, боли тянущего характера в пояснице с одной или обеих сторон, нарушения мочеиспускания (темная или с красноватым оттенком моча, малое ее количество),
Как понять что у тебя нефрит?
Головная боль, общая слабость, Сонливость, недомогание, Озноб, повышение температуры тела, Ноющая боль в пояснице, Повышение температуры тела, Отсутствие отеков, увеличенное образование мочи, Развитие артериальной гипертензии, Отсутствие аппетита, тошнота.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на отеки или другие проблемы с почками, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом и употребляйте продукты, которые способствуют здоровью почек, такие как овощи, фрукты, злаки, орехи и семена.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь почкам правильно функционировать и избежать образования отеков.