Перкуссия и пальпация мочевика

Физические методы диагностики, в том числе перкуссия и пальпация мочевого пузыря, широко используются терапевтами с целью предварительной диагностики патологий этого органа. Если врач профессионально владеет техникой их проведения, то сможет получить всю необходимую информацию и сделать процедуру полностью безболезненной для обследуемого пациента.

Что такое перкуссия?

Перкуссия мочевого пузыря — это один из методов физикальной диагностики пациента, с помощью которого врач может обследовать внутренние органы пациента, их локализацию и общее состояние. Выводы врача основываются на звуке, исходящем при легком постукивании по части тела, на которую проецируется орган. Проведение перкуссии назначают при болях в мочевом пузыре или акте мочеиспускания, задержке мочи в организме.

Мнение врачей:

Перкуссия и пальпация мочевика являются важными методами исследования, позволяющими врачам получить информацию о состоянии мочевыводящих путей. При проведении перкуссии врач определяет размеры и форму мочевого пузыря, а также наличие жидкости в нем. Пальпация позволяет выявить болезненность, увеличение размеров или плотность мочевика. Эти методы помогают диагностировать различные заболевания мочевыводящей системы, такие как камни, опухоли или воспалительные процессы. Поэтому врачи рекомендуют использовать перкуссию и пальпацию мочевика как важные этапы обследования пациентов с жалобами на работу мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/embed/v_ZWwm4Q8pM

Как проводится диагностика?

Вместо пальца иногда используется плессиметр — металлическая пластина для прослушивания больных.

С целью диагностирования пузырных патологий применяют непосредственно перкуссию и метод выявления симптома Пастернацкого — болезненности в пояснице при постукивании в месте проекции почек. Наличие болезненных ощущений свидетельствует о почечных заболеваниях. Перед тем как выполнять следующие манипуляции, врач должен убедиться, что его руки чистые и теплые, чтобы не доставить дискомфорт пациенту.

Методика	Положение пациента	Область проведения	Что обнаруживают
Перкуссия	Лежа на спине	От пупка к лобку	Возле лобковой кости нащупывается мочевик
Симптом Пастернацкого	Стоя	От бокового 12 ребра к позвоночнику	Болезненность при простукивании

Что представляет собой пальпация?

Этот метод диагностики заключается в прощупывании конкретного органа человека с целью выявления патологии. Пальпация мочевого пузыря более информативна, нежели перкуссия: пальпаторные приемы позволяют определить величину, форму и строение органа, его подвижность, плотность и болезненность для больного.

https://www.youtube.com/embed/p9dR3EVErl8

Опыт других людей

Перкуссия и пальпация мочевика – важные методы диагностики, о которых говорят многие специалисты и пациенты. Перкуссия позволяет определить размеры и контуры мочевика, выявить наличие камней или опухолей. Пальпация дает возможность оценить состояние стенок мочевого пузыря, выявить болезненность или уплотнения. Люди отмечают, что эти методы помогают выявить различные патологии мочевыводящей системы на ранних стадиях, что способствует своевременному началу лечения. Благодаря перкуссии и пальпации мочевика врачи могут точно поставить диагноз и предпринять необходимые меры для восстановления здоровья пациента.

Методика проведения пальпации мочевого пузыря

Пальпация мочевого пузыря — Обследование органа осуществляется путем надавливания на область живота, где он располагается.

Перед процедурой пациент обязан опорожнить мочевой пузырь, поскольку здоровый опорожненный мочевик не пальпируется и расположен далеко за лобковой костью. Диагностирование проводится в положении лежа. Врач надавливает на низ живота и спрашивает ощущения пациента, затем рука врача поднимается выше к пупку и сила надавливания усиливается. Задержку мочи в мочевике определить легко: в лежачем положении он хорошо прощупывается над лобком как тугое образование и вызывает сильные болевые ощущения.

Способы проведения диагностики

Исследование мочевого пузыря может проводиться несколькими способами:

Читайте также:

Энурез после инсульта

Поверхностная пальпация — производится руками без надавливания.
Внутренняя — мочевик пальпируется через прямую кишку. Это позволяет обнаружить опухоли, травмы или разрывы.
Бимануальная — проводится двумя руками, одна из которых поддерживает орган, а другая надавливает до почти полного соприкосновения обеих рук.

Внутренняя пальпация женщин производится через вагинальное отверстие, а у мужчин — ректальным путем.

Особенности пальпации у женщин

Из-за строения органов женского малого таза диагностику проводят дважды: первый раз с наполненным пузырем, а второй — после его опорожнения. Это исключает возможность спутать мочевой пузырь с маткой, которая растягивается из-за беременности или опухоли. Чаще используется способ бимануальной вагинальной пальпации: одна рука вводится во влагалище, а другая надавливает на лобковую область. У женщин возникновение болевых ощущений не во всех ситуациях говорит о наличии патологий. Такой техникой с легкостью возможно обнаружить опухоли или уплотнения органа, оценить плотность и назначить правильное лечение.

Частые вопросы

Какой звук при перкуссии мочевого пузыря?

На ощупь «шар» округлой формы, эластичный, болезненный. При перкуссии (постукивании) выявляется тупой звук. Для определения объема увеличенного мочевого пузыря пациенту может быть проведено УЗИ органов малого таза.

Как проводится пальпация мочевого пузыря?

Методика пальпации мочевого пузыря аналогична методике пальпации толстой кишки: ладонь кладут продольно в надлобковой области в месте выбухания передней брюшной сгснки. При этом пальцы должны бьггь направлены в сторону пупка Кожную складку смешают перед пальцами и на выдохе производят ощупывание (рис. 6).

Можно ли пальпировать мочевой пузырь?

Пальпация и перкуссия. Как правило, можно пальпировать или перкустировать мочевой пузырь выше уровня лобкового симфиза, если в нем содержится 150 мл и более мочи (рис. 1. 3).

Как проводить перкуссию почек?

Перкуссия почек Диагностически важным является симптом поколачивания, заключающийся в поколачивании области проекции почек, для чего ладонь одной руки врач накладывает на область почек, а другой рукой производит поколачивания (не очень сильно). Положительным симптомом считается появление боли при поколачивании.