В норме почка способна опускаться не больше, чем на 2 позвонка при изменении положения тела. Увеличение этого расстояния относится к патологическим. Боли при нефроптозе имеют свою специфику, что позволяет заподозрить этот недуг. А также характерное повышение температуры тела относится к проявлению заболевания. Чрезмерное опущение почки грозит нарушением ее нормального функционирования и возможными осложнениями. Поэтому за помощью необходимо обращаться как можно раньше.
Почему возникает опущение почки?
К причинам этой патологии относятся:
- повышение внутрибрюшного давления при изменении состояния мышц пресса и диафрагмы;
- врожденная слабость связок, что поддерживают почку;
- травмирование в области парного органа;
- недостаточная или чрезмерная физическая активность;
- работа постоянно в стоячем положении.
Мнение врачей:
При опущении почки возникает сдавление мочеточников, что может привести к болям в поясничной области. Врачи отмечают, что такие боли могут быть острыми или тупыми, усиливающимися при физической нагрузке или изменении положения тела. Опущение почки требует внимательного наблюдения и своевременного лечения, так как в дальнейшем это может привести к серьезным осложнениям, включая инфекции мочевыводящих путей или даже почечную недостаточность. Пациентам с подобными симптомами важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
https://www.youtube.com/embed/od2oYHlNZD4
Как проявляется нефроптоз в зависимости от стадии развития?
При опущении почек выделяют 3 стадии, зависящие от того, насколько орган можно прощупать при пальпации и как заболевание себя проявляет:
- Первая — 1/3 почки выступает из-под реберной дуги и есть возможность ее пропальпировать. Клиническая картина чаще отсутствует и нарушение выявляется случайно, так как больного ничего не беспокоит. Иногда возможен некий дискомфорт при тяжелых физических нагрузках и повышение температуры тела. При нефроптозе правой почки возникает периодическая боль в правом подреберье.
- Вторая — 2/3 почки доступны пальпации в стоячем положении пациента. Симптоматика становится более выраженной, появляются изменения в общем анализе мочи.
- Третья — орган опущен до такой степени, что верхний и нижний полюс можно прощупать, поскольку он находится в малом тазу. Эта стадия сопровождается осложнениями.
Температура
Опущение почки грозит нарушением функций нефронов и, соответственно, оттока мочи. Это ведет к возможному присоединению инфекции, нарушению кровообращения, иннервации, что сопровождается повышением температуры тела. На первой стадии заболевания этот симптом может насторожить больного, поскольку он не будет связан ни с каким патологическим процессом, а также он будет возникать не постоянно, а периодически, в зависимости от деятельности больного.
Температура у таких пациентов повышается до 37,5—38,0 градусов, что не приносит значительного дискомфорта, но снижает трудоспособность. Важно отметить, что блуждающая почка имеет способность к движению за счет уменьшения величины капсулы и раздражения органа соседними тканями, что также приводит к изменению кровообращения, а это проявляется изменением температуры тела.
https://www.youtube.com/embed/7pdaq2Gb9wI
Опыт других людей
Боли в поясничной области могут быть вызваны различными причинами, включая опущение почки. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают острые или тупые боли в пояснице, часто локализующиеся с одной стороны. Они также могут испытывать чувство тяжести или давления в поясничной области, а иногда даже отдающие вниз по бедру или животу. Некоторые отмечают учащенное мочеиспускание или изменения в цвете и запахе мочи. Важно обратиться к врачу при подобных симптомах, чтобы получить профессиональную консультацию и назначить необходимое лечение.
Характер и локализация боли в почках при опущении
Болезненные ощущения зависят от степени опущения почки, телосложения пациента, его физической деятельности. Первая стадия заболевания характеризуется периодическими тупыми болями в пояснице или на стороне поражения, что возникают при изменении положения тела или значительной нагрузке. Симптом исчезает так же неожиданно, как и появляется.
При второй степени опущения боль локализуется в месте проекции почек, животе и паховой области. Периодичности болезненных ощущений нет, они также усиливаются при работе или резких движениях. Это связано с тем, что нарушение нормального положения органа ведет к дислокации сосудов и нервов, отображается их раздражением и иррадиацией боли.
Дискомфорт нарушает привычную деятельность и сон больного.
Третья стадия часто сопровождается такими осложнениями, как пиелонефрит, гидронефроз, артериальная гипертензия, поэтому боль теряет систематичность возникновения и напоминает приступы почечной колики, что требует немедленной помощи. Сопутствующие заболевания способствуют нарушению нормального функционирования, что проявляется болью в паху и спине.
Другие симптомы
- Нарушение сна;
- неврастения;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела;
- тошнота, рвота;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение пищеварения;
- замедление мышления;
- депрессивные состояния;
- нарушение мочеиспускания;
- снижение трудоспособности.
Как диагностируют?
- Пальпация почек — ощущения нижнего полюса, 2/3 органа или всей почки в положении больного лежа, стоя и при наклонении корпуса под углом 90 градусов.
- Анализ крови — при отсутствии осложнений нарушения отсутствуют, при присоединении вторичной инфекции возникает увеличение количества белых кровяных телец, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы.
- Общий анализ мочи — имеет место, если есть воспалительный процесс в почке. Первая стадия чаще отображается нормальными показателями, вторая и третья — могут появляться в моче лейкоциты, эритроциты, бактерии.
- УЗИ — определяет какая из почек опущена, степень заболевания, наличие осложнений.
- Ретроградная урография — позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, показывая местоположение обеих почек.
- КТ и МРТ — выявляет нарушение локализации органа.
- Ангиография почечных артерий — позволяет узнать особенности кровоснабжения, есть ли сбой.
Комплекс лечебных мероприятий
Препараты для лечения
Консервативная терапия имеет место при осложнениях. При пиелонефрите необходимо принимать антибиотики и уросептики для избавления от возбудителя инфекции. Отсутствие сопутствующих болезней не требует сильнодействующих средств. Рекомендуется пройти курс витаминотерапии и иммуномодуляторов для укрепления защитной системы организма, повышения общего тонуса.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение применяется при тяжелых осложнениях и отсутствии результата от консервативной терапии. Чаще всего такой метод используют на третьей стадии заболевания. При этом выполняется нефропексия — операция, направленная на возвращение органа на место нормальной локализации и фиксации к соседним тканям. Если случай запущенный, и почка не выполняет своих функций, принимается решение о ее удалении.
Ношение бандажа
Консервативная терапия включает применение специального корсета. Это несложное приспособление предупреждает прогресс заболевания и помогает органу вернуться в свое нормальное положение. Период, на протяжении которого нужно носить бандаж, определяет лечащий врач. Его необходимо одевать с утра в горизонтальном положении, чтобы поддерживались мышцы пресса и почка, таким образом, фиксировалась в ложе.
Диета и лечебная гимнастика
Чтобы предупредить дальнейшее опущение органа и вернуть его на прежнее местоположение, необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать сбалансированное питание. В рационе должны быть в нормальном соотношении белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины, чтобы возобновить работу капсулы связочного аппарата почки. Количество соли в суточном рационе лучше свести до минимума.
Лечебная гимнастика занимает важное место в лечении опущения почки. Она включает специальные упражнения в положении на спине и стоя, которые нужно выполнять ежедневно на протяжении полугода. К таким относится: «велосипед», «ходьба лежа», укрепление мышц брюшного пресса и спины. А также лучше избегать резких движений, травмирования и ношения тяжестей.
Частые вопросы
Как болит опущенная почка?
Нефроптоз — это опущение почки из подреберья в брюшную полость, а иногда даже в малый таз. Основные симптомы патологии: ноющая или тупая боль в пояснице, повышение артериального давления, появление в моче примесей крови.
Возникают периодические приступообразные или тянущие боли в области поясницы или внизу живота. Чаще их списывают на усталость после физических нагрузок. Неприятные ощущения возникают, пока человек двигается. Когда он принимает горизонтальное положение, боли исчезают.
Какие признаки опущения почек?
Боль в пояснице, в подвздошной области, выделение крови при мочеиспускании, прострелы, распространяющиеся на бедра, низ живота, область малого таза, нарушения в работе ЖКТ, слабость, апатия, периодические тошнота и рвота, повышение артериального давления.
Симптомы нефроптоза (опущения почки) Признаком нефроптоза легкой степени являются периодические одно- или двусторонние боли в проекции почек. Как правило, они проходят после непродолжительного пребывания в горизонтальном положении. Боль обычно тупая, ноющая, слабая или умеренная.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу или нефрологу для профессиональной консультации и диагностики. Только специалист сможет определить причину болей в почках из-за опущения и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
При болях в почках из-за опущения следуйте рекомендациям врача по режиму питья, диете и физической активности. Это поможет снизить нагрузку на почки и улучшить их работу.
СОВЕТ №3
Избегайте поднимания тяжестей и излишней физической нагрузки, чтобы не усугубить состояние почек. При опущении почек особенно важно беречь их и не создавать лишнего давления на этот орган.