Как проводят цистографию почек?

Центральным методом, используемым при диагностике заболеваний почек и мочеполовой системы, является цистография почек. Это серьезное обследование, для прохождения которого требуются основательные причины. Цистография назначается после прохождения анализов и УЗИ с целью конкретного изучения патологии, в том числе причин и расположения патологического процесса.

В чем заключается суть метода?

Цистография относится к рентгенологическим методам обследования, но отличается от привычного рентгена. Перед процедурой, исследуемый орган — почки, заполняют специальным рентгеноконтрастным веществом, иногда — газом: кислородом или углекислым газом. Рентгеновские лучи реагируют на эти вещества и засвечивают орган так, что на снимке четко видно форму и состояние почек, травмы или опухоли.

Введение газов вместо веществ уместно только в случае подозрения на небольшие камни в почках или опухоль — обычная цистография это не выявляет.

Мнение врачей:

Цистография почек – это процедура, которая позволяет врачам оценить состояние мочевыводящих путей пациента с помощью рентгеновского исследования. Врачи проводят цистографию, вводя контрастное вещество через мочеточники пациента и следя за его прохождением почками и мочевыделительной системой. Это позволяет выявить возможные аномалии, опухоли, камни или другие проблемы, которые могут быть скрыты без данного исследования. Цистография почек является важным методом диагностики, который помогает врачам принимать обоснованные решения по лечению пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

https://www.youtube.com/embed/myzOu6kr0EQ

Показания к прохождению исследования

Область применения цистографии обширная и она назначается в следующих случаях:

• врожденные патологии развития мочевого пузыря, почек и мочевыводящих проток (назначается грудным детям);
• туберкулез мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования;
• нефротический синдром;
• заражение или повреждение мочевого пузыря;
• рефлюкс мочевого пузыря;
• наличие свищей между мочевым пузырем и кишечником;
• энурез;
• травмы почек и мочевого пузыря.

Виды цистографии почек

Различают 3 вида цистографии, которые отличаются только способом проведения диагностики:

• Нисходящая. Рентгенконтрастное вещество вводят пациенту внутривенно. После этого, оно проходит и заполняет ткани почек, и вместе с образующейся мочой попадает через мочеточники в мочевой пузырь. Это редко использующийся метод, потому что после введения пациенту приходится ждать как минимум 50 минут, чтобы вещество полностью попало в мочевой пузырь и заполнило его.
• Восходящая. Вещество вводится с помощью катетера в мочевой пузырь через мочевыводящие протоки и женщин и мужчин. Перед заполнением врач должен убедиться, что мочевой пузырь опорожнен. После введения делается несколько снимков, пациент опорожняет мочевик и делается снимок пустого органа.
• Микционная. Проводится только в процессе мочеиспускания, после того, как вещество было введено в мочевик. Преимущество микционной цистографии в том, что она дает возможность судить о состоянии мочеиспускательного канала.

https://www.youtube.com/embed/T4d2tB_31jY

Опыт других людей

Цистография почек – это процедура, которая позволяет врачам получить детальное изображение почек с помощью рентгеновских лучей. Люди, проходившие эту процедуру, отмечают, что она обычно проводится в специализированных медицинских центрах под контролем опытных специалистов. Пациентам предлагается лечь на специальный стол, после чего им вводят контрастное вещество через уретру. Во время процедуры могут возникать некоторые дискомфортные ощущения, но они обычно кратковременны. После окончания цистографии врачи проводят анализ полученных данных для выявления любых патологий или проблем с почками. В целом, люди отмечают, что процедура цистографии почек является важным методом диагностики и помогает выявить различные заболевания почек на ранних стадиях.

Особенности проведения диагностики

Если человеку предстоит проведение цистографии, желательно не есть продукты, влияющие на цвет мочи, исключить слишком острое и жареное. Перед восходящей цистографией пациент покупает катетер и вещество, а перед нисходящей — шприц. Аллергикам обязательно следует сказать об этом врачу, который назначит аллергопробу.

Перед входом в рентгенологический кабинет пациенту требуется убрать металлические устройства и украшения, они исказят точность и помешают диагностике. После этого, пациент снимает с себя одежду и ему выдают стерильное медицинское белье, чтобы не занести инфекцию в организм. Через катетер в опорожненный мочевик вводят вещество, чаще всего это сергозин. Чтобы ничего не вытекало обратно, катетер зажимается. Эта манипуляция происходит в положении лежа, также делают и первый снимок почек, мочевика и мочеточников. Затем пациент меняет свое положение, ложась набок. За процедуру делается несколько снимков: на спине, боку, при введении вещества, в момент мочеиспускания и после него. Из-за строения мочевыводящего канала у мужчин возникает больше сложностей при проведении операции, чем у женщин, поэтому лицам мужского пола назначают нисходящую цистографию.

Для дополнительной диагностики в мочевик задувают воздух и совершают серию стандартных снимков.

Нюансы исследования ребенка

Цистография у детей сопровождается некоторыми сложностями из-за их юного возраста. Подготовка к рентгену ребенка идентична подготовке взрослого: проводятся такие же анализы и тесты на аллергию. Только питание ребенка должно быть таким, чтобы не спровоцировать метеоризм во время процедуры. В проведении цистографии у детей допускаются следующие исключения:

• Новорожденным и грудным детям применяют общую анестезию, поскольку они не смогут неподвижно лежать в одном положении.
• Чтобы успокаивать ребенка, родителям разрешается присутствовать на процедуре.
• Детям достаточно 50—100 мл контрастного вещества, тогда как взрослым — 300 мл.
• После процедуры обязательно соблюдение постельного режима еще сутки после процедуры.
• Если боль после процедуры не проходит, то немедленно нужно показаться врачу.

Расшифровка результатов

После диагностики врач подтверждает предварительный диагноз и видит полную картину заболевания. Снимок в положении на спине указывает общее состояние почек и мочевика. На снимке, где органы окрашены веществом, четко различаются травмы и опухоли, их тип. Если почки увеличены и структура рыхлая, у пациента есть воспаление почек. Если результаты цистографии совпадают с анализами, то врач разрабатывает схему лечения больного и назначает медикаментозную терапию.

Противопоказания и последствия диагностики

Не все разрешено проводить цистографию по восходящему способу. Процедура не проводится, если диагностируемого имеется:

• простатит, цистит и уретрит (острая форма);
• гематурия — кровь в моче;
• воспаление мочевого пузыря.

Процедура обычно проходит без тяжелых последствий. Изредка возникает аллергическая реакция на вводимый препарат в виде одышки, затруднения дыхания и отеков, но ее быстро нейтрализуют, поскольку врач сразу заготавливает препараты, купирующие приступ аллергии. По неосторожности врач может травмировать слизистую оболочку органа и занести инфекцию, чаще это проявляется у детей — их слизистые очень нежные и легко травмируются.

Частые вопросы

Как проходит цистография?

В ходе цистографии медицинский сотрудник введет вам в мочевой пузырь жидкое контрастное вещество с помощью мочевого катетера (тонкой гибкой трубки), или катетера Foley®. После этого медицинский сотрудник сделает рентгеновским аппаратом снимки вашего мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Что нельзя перед Цистографией?

Подготовка начинается за 2-3 дня до исследования. Из рациона следует исключить продукты, богатые клетчаткой (темный хлеб, макароны твердых сортов, овощи, зелень, фрукты и т. Д. ), иначе раздутые петли кишечника нарушат визуализацию исследуемого органа. В день проведения цистографии допускается легкий завтрак.

Чем отличается урография от цистографии?

Урография направлена на исследование почек, в то время как цель цистографии визуализация мочевого пузыря. Оба обследования проводят с применением контраста. Окрашивающее вещество позволяет дифференцировать очаги поражения, выделяя их цветом.

Как проводится процедура цистоскопия?

Как проводится цистоскопия Врач аккуратно вводит цистоскоп в мочевой пузырь, после чего через цистоскоп мочевой пузырь наполняется водой. Вода растягивает его стенки, увеличивая пространство для обзора пузыря и проведения манипуляций. С помощью цистоскопа врач осматривает сам мочевой пузырь и устья мочеточников.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь заранее к процедуре цистографии почек, следуя рекомендациям врача. Обычно перед исследованием нужно сдать анализы и подготовить мочевой пузырь.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех своих заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах, чтобы избежать осложнений во время процедуры.