С лечебной и диагностической целью используется катетеризация мочеточника. К проведению такой процедуры необходимы четкие показания и тщательная подготовка. Манипуляция происходит с помощью специальных катетеров, введение которых требует особенных навыков уролога. Нормальный мочеточник имеет длину 25—30 см, сужения и расширения, поэтому прибор для исследования должен включать все анатомические особенности.
Что такое мочеточниковые катетеры?
Трубка для катетеризации вводится в мочеточник через мочевой пузырь с целью диагностики или проведения лечебных процедур. Устройство, которое используется, должно иметь меньший диаметр, чем мочеточник, поэтому подбор размера зависит от пола, возраста, телосложения исследуемого. Длинна его составляет 50—60 см, что позволяет оценить необходимые показатели органа. По своей структуре катетеры — гибкие, чтобы была возможность преодолевать сужения и не раздражать нервные окончания стенок. Материал, из которого они изготовлены, рентгеноконтрастный и термолабильный, а передний конец имеет сферическую форму, что предупреждает травмирование органа при введении.
Каждый используемый катетер стерильный и нетоксичный.
Мнение врачей:
Катетер в мочеточнике может быть необходимым медицинским процедурой в определенных случаях, однако его использование требует особой осторожности и профессионализма. Врачи подчеркивают, что введение катетера в мочеточник должно проводиться только квалифицированным специалистом с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований. Некорректное введение катетера или его неправильное использование может привести к инфекциям, повреждению слизистой оболочки и другим серьезным осложнениям. Поэтому врачи настаивают на необходимости строгого соблюдения всех медицинских протоколов и рекомендаций при работе с катетером в мочеточнике, чтобы минимизировать риски для пациента и обеспечить безопасность процедуры.
https://www.youtube.com/embed/8_n7gT1HMNE
Для чего используется катетеризация?
Катетер мочеточниковый широко используется в урологии как у женщин, так и у мужчин. Процедура преследует диагностические цели, такие как:
- введение контрастного вещества при ретроградной пиелографии;
- оценка функций мочевыделительной системы;
- дренирование мочеточника;
- определение сформировавшихся камней в мочеточнике, их количество, форму, размеры, местоположение, степень повреждения стенки мочеточника;
- взятие мочи на анализ;
- сравнение мочи в обеих почках;
- подтверждение опухоли мочеточника.
Лечебные цели
- Устранение конкрементов из мочеточника.
- Введение препаратов.
- Ликвидация приступа почечной колики.
- Улучшение оттока мочи.
https://www.youtube.com/embed/WP6OhU4hqCM
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с проблемой катетера в мочеточнике, делятся своими впечатлениями и опытом. Некоторые отмечают, что процедура установки катетера может вызвать дискомфорт и болезненные ощущения. Однако большинство отмечают, что благодаря катетеру удается облегчить выведение мочи и улучшить общее состояние. Важно следовать рекомендациям врача и не пытаться самостоятельно удалять катетер. Следует помнить, что это временное средство, помогающее восстановить нормальное функционирование мочевыводящей системы.
Как проводится подготовка к катетеризации мочеточника?
Перед этой процедурой больному нужно объяснить ее цель и ожидаемые результаты. Сбор анамнеза до катетеризации направлен на исключение противопоказаний. Дренирование проходит под анестезией: общей или местной. Обязательно нужно провести пробы на используемые анестетики, чтобы избежания непереносимости. Больным с иммунодефицитом за 5 дней до проведения исследования необходимо пройти курс антибиотикотерапии.
Ход процедуры
Катетер мочеточниковый до того как попасть в обследуемый орган, проходит через уретру и мочевой пузырь. Строение мочеиспускательного канала у мужчин и женщин имеет отличия, поэтому процесс катетеризации также разный. Подготовка не имеет особенностей. Процедура не принесет дискомфорта для пациента, что обеспечивает обезболивание.
Чем отличается проведение у женщин?
Процесс исследования у пациентов женского пола проходит гораздо проще, чем у мужчин. Это связано с анатомическим строением уретры. У женщин она короткая и широкая, что дает возможность быстро и аккуратно ввести цистоскоп в мочевой пузырь. Когда он там оказывается, с помощью оптической системы и передачи рисунка на экран врач находит вход в мочеточник. По часовой стрелке правый отвечает цифре 5, а левый — 7. Далее, через канал цистоскопа выходит катетер мочеточниковый и заходит в орган. Устройство обеспечивает продвижение трубки на необходимую длину для выполнения предназначенных процедур.
До введения цистоскопа влагалище женщины обрабатывают и накрывают стерильной салфеткой.
Процедура у мужчин
Больной лежит на спине с раздвинутыми ногами. Процесс катетеризации мочеточника у представителей мужского пола начинается с обработки стерильным материалом полового члена и устья уретры с целью предупреждения присоединения вторичной инфекции. Кожу полового органа оттягивают, обнажив головку, и вводят цистоскоп, смазанный глицерином. После введения аппарата в мочевой пузырь техника проведения исследования становится такой же, как у женщин.
Нежелательные последствия
- Травмирование уретры — осложнение, которое возникает при сильном и быстром продвижении цистоскопа или без использования глицеринового масла. Может возникнуть в случае использования жесткого катетера, а также при неправильном определении размера. Травма сопровождается кровотечением. При этом исследование необходимо немедленно прекратить.
- Воспаление придатка яичка — последствие, вызванное нарушением правил асептики и антисептики при проведении катетеризации, которое привело к присоединению вторичной микрофлоры и развитию воспалительного процесса.
- Повреждение целостности стенки мочеточника — опасное осложнение, что ведет к вытеканию мочи в брюшную полость, раздражению внутренних органов и формировании гнойника.
- Нарушение работы почек — негативное последствие, спровоцированное быстрым опорожнением уретры. Возникает у пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.
- Гипертермический синдром — характеризуется нарушением общего состояния, высокой температурой тела, повышением артериального давления, потливостью. Причина возникновения — поступление в кровь патогенных возбудителей через уретру.
Противопоказания
- Воспаление одного из органов мочевыделительной системы.
- Отсутствие мочи в мочеточнике.
- Спазмированный сфинктер мочевого пузыря.
Относительным противопоказанием является менструация у женщин и активный воспалительный процесс мужских половых органов. Процедуру желательно не проводить пациентам, имеющим такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь тяжелой степени. Анестезиолог может запретить обезболивание больному, что не даст провести процедуру, если есть риск развития аллергии на наркоз.
Частые вопросы
Для чего ставят катетер в мочеточник?
Катетеризация мочеточников: пункционная чрескожная нефростомия Чрескожная нефростомия представляет собой методику установки нефростомы (внешнего дренажа) в полость почки. Такая процедура обычно необходима для проведения различных операций: устранения камней, биопсии, рассечения мочеточников и других.
Сколько можно ходить с катетером в мочеточнике?
Если катетер стоит в уретре (мочеиспускательном канале), его можно держать не более 3-5 суток, иначе образуются пролежни уретры, если катетер введен чрезпузырно, он может стоять годами при условии замены его раз в месяц. Всего Вам самого доброго!
Как долго заживает уретра после катетера?
После катетеризации мочевого пузыря не требуется восстановления.
Сколько времени может стоять мочевой катетер?
Катетер Фолея или уретральный катетер — это специальное медицинское изделие, предназначенное для отведения мочи из мочевого пузыря. Для этого он вводится в полость мочевого пузыря через естественные пути — уретру — и фиксируется с помощью баллона. Такой катетер устанавливают на срок от 1 до 90 дней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной при использовании катетера в мочеточнике. Регулярно мойте руки перед и после процедуры, чтобы предотвратить инфекции.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту для обучения правильной технике введения катетера. Неправильное использование может привести к травмам и осложнениям.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием катетера и мочеточника. При появлении боли, крови в моче или других необычных симптомах немедленно обратитесь к врачу.