За сутки из организма утилизируется большое количество продуктов катаболизма и биологически активных веществ. Метанефрин и норметанефрин в моче появляются в результате распада гормонов надпочечников катехоламинов — адреналина и норадреналина. Повышенный уровень может указывать на наличие нейроэндокринных опухолей.
Какой сдают тест?
Метанефрин в моче и норманефрин медики выявляют с помощью исследования порции из выделенного суточного объема жидкости. Анализ пробы только в утреннее или вечернее время будет ошибочным, поскольку количество циркулирующих веществ не стабильно. В основном используется для выявления феохромоцитомы — рака надпочечников.
Метод исследования носит название высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектроскопии (HPLC-MS).
Мнение врачей:
Норметанефрины и метанефрины в суточной моче являются важными биохимическими маркерами для оценки функции надпочечников и почек. Повышенные уровни этих веществ могут указывать на наличие опухолей надпочечников, феохромоцитомы или других заболеваний. Врачи часто рекомендуют проведение анализа норметанефринов и метанефринов в суточной моче при подозрении на такие патологии, чтобы своевременно выявить их и начать лечение. Этот анализ является важным инструментом диагностики и позволяет специалистам принимать обоснованные решения по дальнейшему лечению пациента.
https://www.youtube.com/embed/ns8i6MqOUPo
Показания
В норме незначительное количество метанефрина может регистрироваться при стрессе и физических нагрузках, так как при таких состояниях происходит выброс адреналина. Именно он распадается до этого метаболита. Норадреналин утилизируется в виде норметанефрина. Анализ мочи на метанефрины показан:
- При подозрении на наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, так как они выделяют ненормированное количество гормонов, тем самым увеличивая их концентрацию в биологических жидкостях:
- феохромоцитома;
- параганглиома;
- нейробластома;
- ганглионеврома.
- В дифдиагностике и при выяснении этиологии стабильной артериальной гипертензии.
- При позитивных результатах инструментального обследования.
Подготовка и как сдавать?
Сбор осуществляется на протяжении 24 часов. Сдать тест можно в стационаре либо домашних условиях. Собранная суточная моча показывает общий диурез. Для этого понадобится 3 литровая чистая сухая емкость. Затем лаборант осуществляет забор 100 мл биологической жидкости на хроматографию. Сдают материал после тщательной подготовки, которая включает в себя:
- Соблюдение правильного распорядка дня и диеты. За 2, а лучше 3 суток до проведения исследования необходимо исключить из рациона алкогольные напитки и кофеин содержащие (чай, какао, кофе), шоколад, сыры, бананы, авокадо, помидоры, ананасы, десерты на ванилине, пряности.
- Отмену приема антибактериальных средств, антидепрессантов (ингибиторов моноаминоксидазы), адреноблокаторов, деконгестантов, седативных, мочегонных, инсулина.
- Отказ от табакокурения.
https://www.youtube.com/embed/LpzDye09s1o
Опыт других людей
Норметанефрины и метанефрины в суточной моче – это важные показатели, которые могут свидетельствовать о работе почек и надпочечников. Люди, проходящие медицинские обследования, часто обращают внимание на уровень этих веществ, так как изменения в их концентрации могут указывать на наличие определенных заболеваний, таких как феохромоцитома или нейробластома. Повышенный уровень норметанефринов и метанефринов может быть признаком опухолей, а сниженный – указывать на дефицит адреналина. Поэтому важно следить за этими показателями и при необходимости обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций и наблюдения.
Что влияет на результат?
Стрессовое состояние и нервное напряжение провоцируют ответный выброс адреналина надпочечниками по команде мозга. Это может существенно исказить результат, так как метанефрина в этом случае будет больше. Ингибиторы МАО препятствуют деструкции норадреналина. Алкоголь и никотин стимулируют секрецию адреналина. Мочегонные лекарства увеличивают диурез.
Норма и показатели метанефрина и норметанефрина в моче
Количество метаболитов в соотношении возрастным категориям представлено в таблице:
Читайте также:
| Возраст | Норма в мкг/сутки | |
|---|---|---|
| Метанефрин | Норметанефрин | |
| 0—3 мес. | 5,9—37 | 47—156 |
| 3—6 мес. | 6,1—42 | 31—111 |
| 6—9 мес. | 12,0—41 | 42—109 |
| 9—12 мес. | 8,5—101 | 23—103 |
| 1—2 года | 6,7—52 | 32—118 |
| 2—6 лет | 11—99 | 50—111 |
| 6—10 лет | 54—138 | 47—176 |
| 10—16 лет | 39—243 | 53—290 |
| Взрослые | 74—297 | 105—354 |
Почему повышен?
Анализ суточной мочи может быть сомнительным либо плохим, если есть онкологическая патология или подготовка была неправильной. Иногда фиксируется ложноположительный результат. Если у пациента в анамнезе есть инфаркт, гипертензия либо инсульт, язвенная болезнь, цирроз печени, метанефрины будут повышены. В таких случаях назначают дополнительные лабораторные тесты, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Частые вопросы
Что показывают Метанефрины в суточной моче?
Метанефрины — продукты метаболизма адреналина — гормона надпочечников. До 55 % метанефринов выводится с мочой. Наиболее часто тест применяется для выявления адреналинпродуцирующей опухоли – феохромоцитомы.
Как правильно собрать мочу на Метанефрины и Норметанефрины?
Сбор биоматериала: Всю мочу, полученную в ходе сбора в течение дня и ночи в последующие 24 часа, необходимо сливать в емкость для сбора суточной мочи с добавленным консервантом (недопустимо производить мочеиспускание напрямую в емкость для сбора суточной мочи).
Что такое метанефрин и норметанефрин?
Краткое описание: Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче – это продукты распада катехоламинов (адреналина и норадреналина), используется в диагностике опухоли надпочечников – феохромоцитомы, а также нейробластомах и ганглионевромах.
Что нельзя есть перед сдачей мочи на Метанефрины?
Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво за 48 часов до исследования. Прекратить прием терациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО в течение 4 суток до исследования (по согласованию с врачом).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы собираете анализ суточной мочи на норметанефрины и метанефрины, следуйте инструкциям по сбору образца. Важно соблюдать правила хранения и транспортировки мочи для достоверных результатов.
СОВЕТ №2
Перед сдачей анализа на норметанефрины и метанефрины, обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости приостановки приема некоторых лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты исследования.
