На медицинском языке наличие сахара во вторичной моче принято называть глюкозурией. Оно проявляется не как отдельное заболевание, а возникает вследствие какой-то патологии. Выявления глюкозы в урине считается опасным, потому что это характерно для последних стадий болезни. Лечение на этом этапе не приносит должного результата. Если провести сравнение с выводящейся уриной, в первичной моче сахар имеется всегда. Выявление сахара в составе вторичной мочи тесно связано с высоким его уровнем в крови.
От чего повышается глюкоза в моче?
При выработке урины выделяют первичную и вторичную мочу. Это обусловлено порядком ее образования. Сначала, после фильтрации крови, почками вырабатывается первичная моча. В норме она имеет в своем составе глюкозу. Результатом реабсорбции является всасывание в кровь сахара и других полезных вещества, и происходит образование вторичной мочи. Почечные канальца могут реабсорбировать только определенное количество глюкозы. Этот показатель условно называется почечным порогом. Когда он находится в пределах 6—11 ммоль/л, то это считается нормой. Полная абсорбция сахара возможна, когда сахар в крови не превышает почечный порог. Но при повышенном ее содержании, она остается во вторичной моче.
У женщин в положении, а также у детей почечный порог может снижаться до 7 ммоль/л.
Мнение врачей:
Во вторичной моче отсутствие глюкозы обусловлено тем, что почки обладают способностью реабсорбировать этот вещество обратно в кровь. При нормальном функционировании почечных тубулов, где происходит реабсорбция, вся глюкоза, попадающая в первичную мочу, должна быть полностью возвращена в кровь. Однако, если уровень глюкозы в крови превышает почечный порог (обычно около 10 ммоль/л), почки не могут полностью реабсорбировать всю глюкозу, и она начинает выделяться с мочой – это явление называется глюкозурией. В случае отсутствия глюкозы во вторичной моче можно предположить, что почечные тубулы функционируют нормально и успешно реабсорбируют глюкозу обратно в кровь.
https://www.youtube.com/embed/IS4cJZAzvyI
Какие симптомы помогут заподозрить глюкозурию?
Превышение уровня глюкозы в крови не проходит незаметно. Но симптомы не вызывают у пациента подозрения, так как они похожи на вполне нормальное состояние организма. Если же хоть 1 из симптомов или несколько все же появляется, то нужно срочно сдать общий анализ крови. К основным признакам глюкозурии относят:
- Постоянное чувство жажды. Человек в сутки в норме употребляет до 2 л жидкости. Частое питье провоцирует и учащенное мочеиспускание, которое беспокоит в ночное время.
- Спонтанное снижение веса тоже характерно для глюкозурии.
- Постоянное чувство усталости, упадок сил, даже если человек подолгу отдыхает.
- Чрезмерная сухость кожных покровов на фоне обильного питья. Более всего подвержена область паха.
- Снижение зрения также характерное проявления глюкозурии.
Опыт других людей
Вторичная моча образуется в почках после первичной фильтрации крови. Она проходит через специальные канальцы, где происходит реабсорбция (всасывание) важных веществ обратно в кровь, чтобы не потерять их. Глюкоза, как правило, полностью реабсорбируется в первичном канальце, поэтому в норме во вторичной моче ее не обнаруживается. Если уровень глюкозы в крови повышен (например, при диабете), почки не успевают всасывать всю глюкозу обратно, и она начинает появляться в моче. Поэтому отсутствие глюкозы во вторичной моче является нормой и свидетельствует о правильной работе почек.
https://www.youtube.com/embed/_5J1xTnAE6k
Классификация патологии
Гликоген из глюкозы образуется при помощи инсулина, который обеспечивает снабжение ею тканей. Это способствует нормализации уровня сахара в крови. Если происходит сбой в образовании инсулина, то нарушается процесс выработки гликогена. Вследствие чего повышается уровень сахара в крови. В зависимости от причин возникновения глюкозурии, различают такие формы патологии:
- Диабетическая. При диабете происходит увеличение почечного порога до 550 ммоль/л. При такой форме характерно повышение уровня глюкозы в крови и наличие ее в моче даже перед приемом пищи. Чаще всего глюкозурия встречается в этой форме.
- Панкреатическая. Эта форма чаще наблюдается у пожилых людей, которые страдают от нарушения работы поджелудочной железы.
- Эмоциональная связана с повышенным нервным напряжением или перенесенным стрессом.
- Алиментраная проявляется кратковременно, в основном после приема пищи, богатой на углеводы. Эта форма более характерна при беременности и для грудничков.
- Почечная. Различные заболевания почек провоцируют эту форму патологии.
- Эндокринная форма. Проявляется вследствие снижения выработки адреналина, тироксина, а также при длительном употреблении кортизона или передозировки этим препаратом.
Лечение патологии назначают только после проведения полного обследования. По сравнению с глюкозурией, повышенный сахара в крови характерен для начальной стадии патологии. Поэтому постоянный контроль за состоянием здоровья обеспечит своевременное обнаружение заболевания. Ранняя диагностика облегчает процесс лечения и ускоряет выздоровление.
Частые вопросы
Почему глюкоза отсутствует во вторичной моче?
В ходе окисления глюкоза дает большое количество энергии, которая нужна для различных процессов в клетках. Из-за этого глюкоза не выводится из организма, так как это топливо для нас и для большинства животных. Хотя в первичной моче глюкоза еще есть.
Почему глюкозы нет в моче?
Отсутствие глюкозурии на фоне гипергликемии – повышенной кровяной концентрации – плохой признак. Это значит, что канальцы почек плохо фильтруют кровь, а в организме задерживаются вредные вещества. Глюкозурия сопровождает нарушения обмена веществ, патологии почек, поражения нервной системы, генетические заболевания.
Что отсутствует в норме во вторичной моче?
В составе вторичной (или конечной) мочи — вода, ионы натрия, калия и водорода, аммиак. В этих компонентах организм не нуждается.
Какие вещества в норме не содержатся во вторичной моче?
Она образуется в результате фильтрации первичной мочи, а та – в результате фильтрации крови. Поэтому легко определить, что не должно быть во вторичной моче. В ней нету эритроцитов, глюкозы, витамин и других полезных веществ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Понимание процесса реабсорбции глюкозы в почках поможет понять, почему во вторичной моче нет глюкозы. Изучите этот процесс подробнее, чтобы лучше понимать работу почек.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные патологии, при которых глюкоза может появиться во вторичной моче. Это поможет понять, что может быть не так в организме, если глюкоза все-таки обнаружена.