Полип в ухе: симптомы, лечение для взрослых и детей

Патогенез

Полип в ухе проявляет себя следующей клинической картиной:

Периодическое выделение гноя.
Болевые ощущения и чувство инородного тела.
Шум в ушах и головные боли.
Постепенное снижение остроты слуха.

Мнение врачей:

Полип в ухе может быть причиной различных проблем как у взрослых, так и у детей. У взрослых симптомы полипа в ухе могут включать чувство давления или заложенности, потерю слуха, шум в ушах. У детей же, кроме этих симптомов, могут наблюдаться частые боли в ухе и нарушения баланса. Лечение полипа в ухе обычно начинается с консультации у врача-оториноларинголога, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования. Для детей может потребоваться общий анестезиологический сон для удаления полипа, в то время как у взрослых процедура может быть проведена в поликлинике. Важно обратиться к специалисту при первых признаках полипа в ухе, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье слухового аппарата.

https://www.youtube.com/embed/YhSmmKDVzsc

Предрасполагающие факторы и причины возникновения

Полип среднего уха может возникнуть из-за воздействия различных неблагоприятных факторов.

К основным причинам появления нароста в органе слуха относят:

аномалии образования эпителиальной ткани;
наличие холестеатомы;
длительно протекающий воспалительный процесс;
инфекции и вирусы;
травмы костной ткани;
осложненный отит.

К провоцирующим факторам появления полипов в ушах относят эпитимпанит, мезотимпанит, травмирование области височной доли, поражение лицевого нерва или костной ткани черепа. Образования возникают и как вторичное заболевание, являющиеся осложнением другой патологии. Нередко наросты появляются в результате острого воспалительного процесса, который способствует формированию множественной грануляционной ткани, из которой и развиваются полипы.

В группу риска входят люди, которые постоянно носят наушники, очищают ушные проходы и барабанную полость ватными палочками, имеют сниженный иммунитет.

Образования в ухе у ребенка

Бывают такие случаи, когда диагностируется полип и у маленьких детей. Чтобы выявить данное доброкачественное образование стоит обратить внимание на присутствующую симптоматику, которая не сильно отличается от взрослой, и пройти тщательное обследование. Часто отмечается повышенная возбудимость и температура, как дополнительные признаки заболевания.

Устраняется полип в ухе у ребенка различными методами, в том числе и оперативным, если ситуация сильно запущена. При разрастании не стоит терять время и приступить к лечению сразу, как только были замечены изменения в самочувствии малыша. Если запустить ситуацию, то это приведет к распространению полипов и глухоте. Специалисты часто рекомендуют не только медикаменты, но и народные средств, которые вполне эффективны.

https://www.youtube.com/embed/WV-R0EYG4yI

Опыт других людей

Полип в ухе – это небольшая опухоль, которая может вызвать различные проблемы, такие как нарушение слуха, зуд, боль и даже инфекции. У взрослых симптомы полипа в ухе могут включать покраснение и отечность ушной раковины, а также выделение жидкости. У детей симптомы могут проявляться в виде постоянного трения ушей и чувства дискомфорта. Лечение полипа в ухе зависит от его размера и причины образования. Обычно врач назначает местные препараты или может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках полипа в ухе, чтобы избежать осложнений и сохранить слух.

Читайте также:

А-Церумен Плюс – гигиена ушей и растворение серных пробок

Симптоматические проявления

Учитывая, что полипозные очаги состоят полностью из гранулированной ткани и очень подвержены различным повреждениям, то симптомы полностью зависят от множественности разрастаний, локализации и объёма нароста.

Общие клинические проявления:

болезненность в ухе;
ощущение зуда, шума и звона в ушах;
стянутость наряду с распиранием;
головные боли;
ощущение инородного тела в ушных проходах;
нетипичные выделения: серозный экссудат, гной, кровяные вкрапления.

Среди симптомов, характеризующих полипозные очаги с тенденцией к озлокачествлению, выделяют:

регулярное хроническое выделение кровянистых или серозно-слизистых вкраплений;
приступы боли, которые напоминают обострение отита;
отсутствие аппетита и снижение массы тела;
недомогание и переутомление;
отсутствие слуховой чувствительности.

Внимание! Патологический процесс может протекать как в одном, так и в двух ушах одновременно. Особенно тяжело переносится обострение ушных заболеваний по двустороннему типу.

https://www.youtube.com/embed/tGRUYomm55k

Вторичные симптомы

Субъективный шум в органах слуха.
Снижение остроты слуха;
Сдавливающее ощущение внутри ушного прохода;
Чувство наличия постороннего объекта;
Выделения гноя вперемешку с кровью.
Головные боли.

Клиническая картина

Данное доброкачественное образование бывает разной формы и размера. Если не оказывается своевременное лечение, то это приводит к ухудшению ситуации и самочувствия. Полипы в ухе бывают незаметными, а также те, которые разрастаясь начинают закрывать слуховой проход. Диагностируются как внутри, так и снаружи. Доставляют немалый дискомфорт пациенту, ухудшают, тем самым, качество жизни.

Образования бывают с тонкой сосудистой ножкой или «сидят» на широком основании. Если у больного был диагностирован второй тип полипов, то существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль. Они хорошо просматриваются и имеют нормальный цвет, как и кожные покровы уха.

Данное доброкачественное образование часто обладает бледно-розовой или красной окраской. Форма колеблется от круглой до конусоподобной. Если диагностирован полип среднего уха, то его врач не всегда способен рассмотреть и как следствие он разрастается. Нарост мягкий, имеет гладкую или бугристую поверхность. При легком прикосновении возникает незначительное кровотечение. Такие первоначальные признаки помогают специалисту при постановке диагноза.

Что касается гистологии, то она будет разной и все зависит от вида полипов. Если отросток уже старый, то существует вероятность перехода его в фиброму. Как следствие пациент начинает жаловаться на проблемы со слухом.

Диагностические мероприятия

После изучения клинического и жизненного анамнеза пациента и визуального осмотра ушных раковин, приступают к тщательным диагностическим исследованиям, среди которых особенно выделяют следующие мероприятия:

Читайте также:

Борная кислота при отите детям инструкция по применению

Отоскопия. Манипуляция позволяет определить признаки перфорации барабанной перепонки, а также признаки гнойно-геморрагических выделений. При выделении серозного экссудата с кровью отмечается новообразование розоватого или ярко-красного оттенка.
Отоэндоскопия. Эндоскопическое исследование барабанной перепонки позволяет оценить состояние полипа, его внешние очертания, структуру. При эндоскопии обычно отмечается подвижное мягкое образование на ножке или широкой стромой. Во время исследования можно выявить выраженные ретракционные карманы перепонки, включая такие заболевания как:
- тимпаносклероз,
- холестеатомный процесс,
- нарушение целостности слуховых косточек,
- уровень проходимости слуховой трубки.
Пороговая тональная аудиометрия. Определяет степень тяжести сформированных нарушений со стороны слуха, помогает отделить полип от нейросенсорной тугоухости. Полип затрудняет проводимость воздушных потоков, однако при этом сохраняется нормальное проведение звука через костно-хрящевые ткани.
Лучевые методы исследования. К таким относится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. В пользу изменений слизистых по полипозному типу свидетельствует отсутствие повреждения костных структур.
Пункция. Прокол осуществляется при отсутствии сквозных перфорированных отверстий в барабанной перепонке, а также при невозможности выявления обострений хронического отита, ранних признаков ушных полипов. Во время прокола появляется возможность изучить состав гнойно-серозного экссудата, оценить степень онкологических рисков.

Дополнительно проводят лабораторные тесты, направленные на изучение состава крови, мочи, каловых масс. В крови важным показателем считается объем лейкоцитов.

В некоторых случаях требуется ЭКГ, ЭХОКГ, особенно, если принято решение об удалении полипов.

Дополнительная диагностика

Если у пациента появились признаки, по которым можно предположить появление в ухе полипов, следует сразу же обращаться к врачу. Только специалист может провести диагностику и сказать, чем опасны подобные образования. Но клинической картины будет недостаточно, ведь для окончательного заключения необходимы результаты дополнительных исследований. Возникает необходимость в лабораторно-инструментальных методах:

Общий анализ крови.
Анализ выделений из уха.
Отоскопия.
Рентгенография.
Томография.
Аудиометрия.
Вестибулометрия.
Биопсия новообразования.

Для полноценной диагностики необходимо привлечение ЛОР-врача, невролога и даже нейрохирурга. При подозрении на осложнения назначают томографию головного мозга, люмбальную пункцию. Полипы следует дифференцировать с другими заболеваниями: инородными телами слухового прохода, специфическим гранулемами (при туберкулезе и сифилисе), слипчивым средним отитом, кохлеарным невритом.

Диагностика полипов требует из визуального выявления, исследования структуры и определения функции слухового анализатора.

Классификация

Как говорилось ранее, полип в ухе бывает разной формы, окраски. Специалисты выделяют такие виды данного отклонения:

по форме образования – на маленькой ножке, с широким основание и шарообразные;
по грануляции – обычные, ангиофибромы, миксомы, фибромы;
по окраске – белая, бордовая, красная, розово-красная;
в зависимости от поверхности – гладкая, наличие бугорков;
по консистенции – мягкие, слегка плотные;
в зависимости от расположения – снаружи, в области среднего уха.

Определить тип образования способен только специалист после тщательного осмотра слухового органа.

Как лечить полип в ухе?

Полип в ушной полости – аномальное доброкачественное разрастание гранулярной ткани. Новообразование может локализоваться во внешнем и среднем ухе, но не исключено распространение на остальные области черепа.

Как правило, патология охватывает разные возрастные категории, поэтому вопрос борьбы с полипами всегда остается актуальным. Прежде чем углубится в методы лечения данной патологии, следует понять причины ее появления.

Читайте также:

Воспаление уха: чем лечить

Методы лечения

Если в результате диагностики подтвердился факт присутствия инородного тела в ушной полости, в обязательном случае необходимо лечение. В зависимости от структуры полипа, особенностей организма и протекания воспалительного процесса назначается терапия с применением медикаментов или хирургическая операция.

Способы терапии

Часто после поставленного диагноза пациенты задаются вопросом, как удаляют полипы в ухе. Избавиться от такого доброкачественного образования можно двумя методами – медикаментозным или оперативным. В качестве комплексного подхода назначается и народная терапия.

С помощью лекарственных средств возможно остановить воспалительный процесс. В такой ситуации специалисты назначают стероиды и дезинфекторы. Если патология усложняется грибковой инфекцией, то нужно воспользоваться противомикозными препаратами. В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Во время операции полип в ухе отсекается от нормальной слизистой поверхности с помощью инструмента с нижней петлей. Удаление полипа осуществляется пинцетом. Обязательно используется местный наркоз.

После вмешательства дезинфицируют поверхность и обрабатывают лекарственными средствами. Завершается процесс промыванием физраствором.

Нужно учитывать тот факт, что после операции могут диагностироваться новые полипы. В такой ситуации рекомендуется исключать воспалительный процесс и регулярно находиться под присмотром специалиста.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда новообразование слишком крупное и его медикаментозное лечение бесперспективно, нужно удалить полип. Также операция требуется из-за риска развития осложнений. В ходе хирургического приема обезболивается оперируемая область, после чего инструментом поддевается образование и срезается его ножка. Чтобы продезинфицировать ушную полость и извлечь остатки отростка, врач прижигает участок, на котором он находился.

При наличии повреждений слуховых косточек для восстановления нормального слуха потребуется их протезирование. Чтобы предотвратить данную процедуру и избежать хирургического вмешательства, рекомендуется при возникновении хотя бы одного симптома заболевания сразу пройти осмотр и приступить к терапии.

Особенности операции

Операция проводится в амбулаторных условиях, обычно под местным обезболиванием. Образование отсекается с использованием кюретки или специальной петли: инструмента с тонкой проволокой на конце, также данную операцию можно проводить с помощью радиволнового скальпеля. Врач захватывает патологические ткани, осторожно приближается к основанию полипа и затягивает петлю. Таким образом, срезаются измененные клетки у основания нароста, а сам полип удаляется тонким пинцетом.

Читайте также:

Первые действия при обморожении уха

Рану обрабатывают специальным раствором. Если полип был небольшим, ее прижигают трихлоруксусной кислотой — это способ профилактики повторного роста. Прижигание возможно и с помощью нитрата серебра. Он обладает, в том числе противовоспалительным действием.

При использовании радиохирургического скальпеля полип удаляется и одновременно, прижигается его основание.

Операцию по удалению полипа в ухе должен выполнять врач-отоларинголог. Процедуру предваряет точная диагностика: отоскопия, КТ и/или другие методы. Это позволяет определить точное расположение образования, его характер, увидеть возможные осложнения.

Показания к проведению операции

Разрастаясь, полипы вызывают изменения в барабанной полости, что может стать причиной:

ощущения постороннего тела в ухе (появляется чувство распирания, сдавливания, зуд);
нарушения остроты слуха;
наличия гнойно-кровянистых выделений из уха и обострений хронического отита;
развития внутричерепных осложнений (менингит и т. д.);
развития пареза (паралича) лицевого нерва со стороны пораженного уха;
развития нарушений вестибулярной системы (головокружения, поражения лабиринта и других вестибулярных структур и т. д.)

Решение о необходимости проведения операции принимает лечащий врач. Вмешательство проводится с согласия пациента.

Перед проведением полипотомии необходимо сдать анализы и пройти ряд клинических исследований:

общий клинический анализ крови (+СОЭ) – результаты действительны в течение 7 дней;
общий анализ мочи – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на свёртываемость (ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген) – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на сахар – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на HBsAg (антиген вируса гепатита В), a-HVC (антитела к вирусу гепатита С), RW, ВИЧ – результаты действительны в течение 1 месяца;
пройти компьютерную томографию 3D височных костей.

Полный перечень исследований и дополнительные консультации узких специалистов (при необходимости) назначает лечащий врач.

Необходимо исключить физические нагрузки за 3 дня до операции.

Исключить употребление алкоголя за 3 дня до операции.

Операция не проводится во время менструации, за 3 дня до её начала и в течение 3 дней после окончания.

В день операции нужно явиться в клинику за 20 минут до назначенного времени проведения процедуры.

Обязательно иметь при себе результаты пройденных обследований (анализов). Обратите внимание на сроки действительности результатов анализов.

За 3 часа до операции не пить, не принимать пищу.

Не курить за 2 часа до операции.

Полипотомия уха: ход операции

Проводится местная аппликационная и инфильтрационная (инъекция) анестезия наружного слухового прохода и барабанной полости.

Под контролем операционного микроскопа или отоскопа производится удаление полипа петлёй. Удалённую ткань отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить наличие опасных клеток.

Срок реабилитации – от нескольких дней до 2 недель

Важно соблюдать следующие рекомендации после операционного вмешательства:

соблюдать тщательную гигиену уха и носа;
не сморкаться 2 суток после операции;
в течение 14 дней избегать посещения бани, сауны;
ограничить тяжёлые физические нагрузки и занятия спортом в течение 14 дней;
отказаться от алкоголя на 7 дней;
принимать назначенные врачом препараты.

Лечащий врач даст подробные рекомендации по уходу за носовой полостью и необходимым мерам предосторожности в восстановительном периоде.

Восстановительный период

После проведения полипотомии пациент может быть отпущен домой. Лечащий врач проводит контрольный осмотр через несколько дней.

Последствия операции

При неполном удалении риски рецидивов полипов заметно возрастают. Другой опасностью является инфицирование уха. Вторичные инфекционные осложнения обычно возникают по причине нарушения техники проведения манипуляции, а также при несоблюдении пациентом элементарных методов гигиены.

Рецидивирующие полипы в ушах — следствие активности основной причины, например, какого-либо заболевания. Удалив полип, и не пролечив основное заболевание, рецидивы становятся закономерностью. Локализация и объёмы при этом никак не влияют на повторное развитие патологического процесса.

Полипы в ушах — серьёзная патология, которая способствует развитию гнойных ушных воспалений, грибковых инфекций. В запущенных случаях нередко наступает абсолютная необратимая глухота, паралич лицевых нервов и заражение костно-хрящевых структур. При правильном и своевременном удалении прогноз благоприятный. При игнорировании симптомов и их постоянном купировании медикаментозными средствами можно довести клиническую ситуацию до предрака, распространённых инфекций и инвалидности по слуху.

Народное лечение полипов

Терапия народными средствами основана на применении лекарственных средств с целью купирования процесса воспаления. Для этого применяются стероидные кремы и дезинфицирующие ушные растворы.

При грибковом поражении можно использовать противомикозные препараты.

Среди более простых рецептов народной терапии можно выделить следующий:

Взять по 1 кг меда и сливочного масла.
Растопить масло, смешать ингредиенты и отваривать в течение 2 часов.
Когда масса достигнет однородной консистенции, охладить и оставить ее храниться в холодильнике.
Употреблять на пустой желудок по 1 столовой ложке каждое утро.

Достоинство народных средств состоит в том, что удается не только бороться с имеющимися полипами, но и предотвратить появление новых. Терапия оказывает комплексное влияние и устраняет причину появления патологии.

Осложнения

Возникающий вследствие ушной инфекции полип часто сам провоцирует развитие хронического отита.

Отросток стимулирует воспалительный процесс и не позволяет лекарственным препаратам поступать в инфицированный участок.

Разрастание новообразования в течение продолжительного времени приводит к закупориванию слухового прохода и потере слуха, а при некоторых условиях существует вероятность появления злокачественной опухоли.

Если полип вырос из-за некротизирующего отита, развитие инфекции может вызвать:

менингит;
паралич лицевого нерва;
абсцесс головного мозга;
костное поражение основания черепа.

Наиболее опасными считаются полипы, возникшие из-за воспаления тканей, расположенных в области ушных косточек. Прогрессирование воспалительного процесса зачастую приводит к серьезным нарушениям слуха.

Факторы, при которых полип в ухе может перейти в рак

Неблагоприятными факторами, которые могут вызывать злокачественную трансформацию полипа ушной полости являются:

Длительное течение сопутствующего воспалительного процесса.
Механическая травма атипичного новообразования.
Хроническое раздражение барабанной перепонки гранулематозными тканями.

На раковое перерождение ушного полипа указывают следующие симптомы:

кровянистые выделения с ушной раковины;
интенсивные приступы боли;
снижение массы тела и отсутствие аппетита;
общее недомогание и быстрая утомляемость.

Как не допустить раковой трансформации?

Профилактика злокачественной трансформации полипозного разрастания заключается в своевременном лечении отита и его последствий. Также, пациентам, после консервативного или хирургического лечения, рекомендовано периодически обращаться к врачу-отоларингологу для профилактического осмотра.

Возможность рецидива

Полипы в ушах считаются рецидивирующей патологией. Если не устранить причину появления, болезнь будет возвращаться снова и снова. Также рецидивы возможны при неполном удалении образования.

Возможные последствия

Когда образование было вызвано отитом оно препятствует оттоку гноя, чем способствует распространению бактерий по всему слуховому органу и переходу инфекции в черепную коробку. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью, иначе это может закончиться параличом лицевого нерва, абсцессом мозга, менингитом, поражением костей основания черепа.

Обнаружить полип можно по симптому гноетечения, которое может сопровождаться с кровью. Выделения могут идти постоянно или прекратиться из-за перекрывания полипом просвета слуховой трубы. Тогда пациента начинает тревожить головная боль, зуд, заложенность, чувство тяжести и ощущения инородного тела.

Полипы в ушах у человека, этот серьезное заболевание, от которого никто не застрахован, поэтому знать как причины, так и лечение полезно каждому. Дабы избежать появления полипов в ушах, следует не оставлять без внимания идущие воспалительные процессы. Как лечить воспаление уха народными средствами рассказано тут.

Прежде всего, следует предостерегать развития самого отита, то есть при купании избегать проникновения воды в орган слуха и следить за состоянием слизистых носа. Действия при попадании в ухо воды описаны здесь. А болезненные ощущения и боль в ушах сразу нужно устранять обратившись за помощью к доктору.

Чем опасны образования

Наличие полипа в ухе может быть причиной появления и . В сложных ситуациях данное образование и вовсе становится причиной полной потери слуха.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать данное серьезное заболевание, рекомендуется проводить профилактику, предварительно проконсультировавшись со специалистом. К таким мерам относятся:

Своевременное лечение лор-заболеваний.
Использование назальных капель.
В холодное время года нужно носить головные уборы.
Исключать переохлаждение и инфицирование слухового органа.
Личная гигиена.

Полипы – серьезная проблема, с которой нужно бороться сразу при первых признаках проявления.

Прогноз

Исход заболевания, как правило, благоприятный. Полное иссечение патологического очага гарантирует полноценное выздоровление пациента.

Полипы в ушах при их неполном удалении сохраняют повышенную склонность к рецидиву и раковому перерождению.

Заключение

Чтобы не дожидаться появления полипов, нужно есть натуральные продукты. Рацион должен содержать много клетчатки, фруктов, морепродуктов, растительных жиров, кисломолочных продуктов.

Если у вас уже возник отросток, то лучше всего его удалить хирургическим путем, чтобы они не мешали отходу гноя при воспалительном процессе.

Частые вопросы

Как ощущается полип в ухе?

О полипе может свидетельствовать выделение гноя или крови из ушного прохода. Также могут наблюдаться боли, зуд, головокружения, шум в ухе или снижение остроты слуха, чувство давления, инородного тела.

Сколько длится операция по удалению полипа в ухе?

Нередко являются осложнением гнойных заболеваний барабанной полости. В стоимость входит: предоперационный осмотр, операция, анестезия, 1 послеоперационный осмотр. Проводится под местной анестезией. Длительность операции – около 30 минут.

Чем лечится полип?

Лечить полипы нужно хирургическим путем. Заболевание может рецидивировать. Некоторые образования подвергаются метаплазии и, следовательно, перерождаются в раковую опухоль.

В каком возрасте может быть полип?

Полипы матки встречаются обычно у рожавших женщин, вероятность заболевания наиболее велика в возрасте от 40 до 50 лет. Однако в последнее время полипы матки всё чаще выявляются и в более молодом возрасте, в том числе – и до первых родов.