Токсическое поражение почек

Почки человека играют роль фильтра в организме. При тяжелых отравлениях ядовитыми веществами развивается токсическая нефропатия. Эта патология характеризуется неспособностью почек вывести токсины, что приводит к почечной недостаточности и другим опасным патологическим состояниям. Своевременная диагностика и терапия — необходимые меры для предотвращения последствий болезни.

Основные причины и течение токсической нефропатии

Нефропатия начинается при воздействии ядов на человека или аутоиммунных реакций его организма. Протекание болезни обусловлено путем попадания токсина, его видом и количеством. В группе риска находятся люди, имеющие постоянный контакт с токсинами. Но отравление возможно и на бытовом уровне. У детей развитие токсической нефропатии обусловлено наличием врожденных патологий или факторов, повлиявших на почки во время беременности. Среди тоскических веществ, способных вызвать эту патологию, выделяют такие:

• ртуть, свинец и прочие тяжелые металлы;
• яд грибов;
• яды животных и насекомых;
• азотные соединения: аммиак, нитробензол;
• разнообразные растворители;
• неорганические удобрения;
• различные кислоты;
• алкогольные суррогаты;

Рабочей единицей почки является нефрон, каждый из которых состоит из сетки кровеносных сосудов. Наша почка состоит из порядка 1000000 нефронов, они фильтруют кровь и насыщают орган кислородом. При избыточном попадании токсических веществ в почки, нарушается работа нефронов на клеточном уровне, ухудшается кровоснабжение органа и насыщение его кислородом. Болезнь имеет динамику развития. Тяжесть заболевания определяется тремя стадиями, представленными в таблице:

Мнение врачей:

Токсическое поражение почек может возникнуть вследствие воздействия различных вредных веществ, таких как лекарства, тяжелые металлы, химические вещества. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью при подозрении на отравление, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Симптомы токсического поражения почек могут включать в себя отечность, изменения в мочеиспускании, повышение артериального давления. Диагностика состояния почек важна для определения причины и назначения соответствующего лечения. Врачи рекомендуют соблюдать предписания специалистов и избегать самолечения, чтобы избежать ухудшения состояния почек и сохранить их функциональность.

https://www.youtube.com/embed/NeusgcB3zeA

Виды токсического поражения почек

Медицина разделяет 2 вида токсических поражений почек:

• Специфическая нефропатия. Развивается при воздействии ядов, которые разрушают, непосредственно, почечную ткань. В основном это тяжелые металлы.
• Неспецифическая нефропатия. Патология возникает при косвенном воздействии токсинов на почки. Среди них яды насекомых и животных, яды грибов и т. п.

Симптомы и стадии заболевания

Симптоматика патологии обусловлена количеством токсина, попавшего в организм, стадией развития токсикоза и общим состоянием мочеполовой системы больного. При наличии хронических заболеваний почек, печени или мочевого пузыря, достаточно малого количества яда для начала патологического состояния. Токсическая нефропатия имеет такие симптомы:

• уменьшение объема выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
• повышение артериального давления;
• слабость, сонливость, апатичное состояние;
• тошнота, часто рвота, возможны примеси крови в рвотных массах;
• поясничные боли;
• отечность лица и тела;
• расстройство стула;
• судороги;
• одышка, возможны хрипы в легких.

При интоксикации определенными веществами, к общим признакам присоединяются специфические симптомы, например, при отравлении стрептоцидом или норсульфазолом у пациента появляется «ломота» в суставах и лихорадочное состояние. Появление таких показательных симптомов помогает врачу определить вид яда, при диагностике.

Развитие почечной недостаточности разделяют на 4 стадии:

• Инициальная. Характеризуется, непосредственно, влиянием токсина на организм, длится до 3 суток.
• Олигоанурическая. На этой стадии организм неспособен полностью выводить жидкость, что служит причиной отечности, одышки и легочных хрипов, также есть риск развития отека головного мозга. Продолжительность стадии — до 2 недель.
• Полиурическая. Стадия говорит о благоприятном протекании заболевания. Характеризуется нарастающим диурезом, что опасно обезвоживанием организма. Данная стадия, длится несколько месяцев или лет.
• Выздоровление. Нормализация работы почек и удовлетворительные результаты анализов мочи. Полное восстановление почек происходит не у всех пациентов.

https://www.youtube.com/embed/Gp6rgVwRk_0

Опыт других людей

Токсическое поражение почек – это серьезное заболевание, вызванное воздействием токсичных веществ на почечные ткани. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как настоящий кошмар. Они жалуются на постоянную слабость, отечность, боли в пояснице и изменение цвета мочи. Одним из основных симптомов является ухудшение общего самочувствия и постоянная усталость. Люди, перенесшие токсическое поражение почек, подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций по лечению, так как это состояние может привести к серьезным осложнениям и даже угрожать жизни.

Опасные последствия болезни

Отсутствие корректного лечения при отравлениях приводит к серьезным последствиям, таким как гемолитико-уремический синдром, почечная недостаточность и интерстициальный нефрит. Самое опасное состояние — почечная недостаточность. Патология характеризуется частичным или полным выходом из строя органа. Чревата комой и, как следствие, некрозом — отмиранием почки. Почечная недостаточность часто заканчивается для пациента летальным исходом.

Методы диагностики поражения почек

Если организм пациента подвергся отравлению, следует незамедлительно обратиться к врачу-токсикологу. Инфекционно-токсическая почка имеет очень показательную клиническую картину, ее диагностика не занимает много времени и не нуждается в большом количестве исследований и анализов. Прежде всего, доктору необходимо определить вид токсина, воздействующего на орган, сделать это он может со слов пациента, и проведя ряд анализов. Среди них:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на выявление токсина;
• УЗИ почек;
• МРТ (при необходимости);

Как правило, анализы показательны для точного определения диагноза. При токсической почке в моче повышены СОЭ, белок и количество мочевины. Возможно повышение уровня лейкоцитов в крови, это говорит о инфекционно-токсической почке. Исследования помогают определить точную стадию болезни и степень тяжести интоксикации. Все эти данные необходимы для назначения корректного лечения и прогнозирования дальнейшего течения болезни.

Лечение токсической нефропатии

Цель терапии при заболевании состоит в выводе токсина и восстановления функций органа. Лечение проводят в стационаре или реанимации, это зависит от степени тяжести отравления. На 1 стадии болезни проводится профилактика начала почечной недостаточности и мероприятия по выведению отравляющего вещества из организма. Значительно облегчает задачу точное знание вида яда, это дает возможность правильно подобрать антидот. Популярным является назначение сорбента, например, активированного угля. Терапия при 2 стадии нацелена на предотвращение проблем в сердечно-сосудистой системе и возникновения инфекции. Если традиционные методы лечения не дают необходимого результата, больному проводят гемодиализ. К основным методам лечения относятся такие:

• промывание пищевода и желудка;
• прием сорбентов;
• прием мочегонных препаратов;
• аппаратное очищение крови;
• гемодиализ;
• гемофильтрация;
• применение аппарата «искусственная почка»;

Наряду с медикаментозным и процедурным лечением, очень важно соблюдение и других особенностей терапии. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Соблюдение диеты подразумевает полное исключение белковых продуктов: мяса и яиц. Важно придерживаться питьевого режима, пациенту следует выпивать 3—4 литра воды в сутки, для увеличения объема мочи и ускорения выхода яда. Также важно своевременно соблюдать гигиену кожных покровов — яд выделяется через пот и может провоцировать раздражение и зуд.

Токсическое поражение почек нелегко поддается лечению в связи с плохой регенераторной функцией почек. Ранняя стадия болезни и своевременная корректная терапия увеличивают шансы на полное восстановление органа.

Прогнозы и методы профилактики

Благоприятность исхода заболевания обусловлена видом токсина, длительностью его воздействия и своевременностью диагностики. Статистически заболевание вылечивается в 20—70% случаев. Профилактические меры помогают существенно снизить риск возникновения токсической нефропатии. Часто патология возникает на фоне передозировки лекарственными средствами, прием препаратов только по назначению врача и в соответствии с инструкцией, предотвратит интоксикацию. Следует воздержаться от употребления в пищу сомнительных видов грибов, еды и алкоголя низкого качества. Говоря о профилактике в профессиональной сфере деятельности, использование индивидуальных средств защиты, специальной формы, соблюдение техники безопасности и регулярное посещение доктора сводит к минимуму шансы на развитие заболевания.

Частые вопросы

Как проявляется интоксикация почек?

Метаболический ацидоз проявляется симптомами интоксикации (диарея, тошнота, рвота). На этом этапе возможны осложнения в виде комы, инфекционно-воспалительных поражений внутренних органов, кровотечений.

Что такое токсины в почках?

Уремия – это опасное состояние, которое возникает, когда в крови накапливаются уремические токсины. В организме задерживается избыточное количество мочевины и других азотистых шлаков, которые в норме выводятся почками с мочой.

Можно ли вылечить поражение почек?

При своевременной медицинской помощи нефропатия полностью излечима, и функции почек могут быть восстановлены. Важно учитывать, что наиболее эффективным противодействием развитию нефропатии является устранение вызвавших её причин, либо их должная профилактика.

Что такое токсическое поражение?

Токсическое поражение (син. – токсическая гепатопатия) – воспаление и/или изменение печени в ответ на действие определенных химических веществ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем потребления жидкости. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь почкам избавляться от токсинов.

СОВЕТ №2

Избегайте чрезмерного употребления непресных продуктов, жирной и соленой пищи, так как это может негативно сказаться на работе почек.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови и артериальное давление, так как высокие показатели могут привести к токсическому поражению почек.