Виды почечных камней

На результативность лечения мочекаменного заболевания влияет правильно подобранная методика терапии, которая зависит от типа конкремента. Виды камней в почках, механизм их образования — первое что определяется для постановки верного диагноза. Во внимание берется химический состав, размер и строение.

Камни в почках: что это?

Выведение из организма с мочой конечных продуктов метаболизма, лишней жидкости, токсинов, солей — одна из функций почек. Ее нарушение, недостаточное поступление жидкости, воздействие инфекций провоцирует формирование твердых образований, которые называются почечными камнями. Поступление большого количества солей приводит к концентрации минеральных компонентов. Нехватка веществ, способных справиться с этим процессом, заканчивается тем, что соли не растворяются, а кристаллизуются.

Мнение врачей:

Почечные камни могут быть различных типов, таких как кальциевые, мочевая кислота, струвитовые и цистиновые. Врачи отмечают, что самым распространенным типом являются кальциевые камни, образующиеся из кальция и оксалата. Они могут возникать из-за недостатка жидкости в организме или избытка определенных веществ в моче. Мочевая кислота образует второй по частоте тип камней, чаще всего у пациентов с подагрой. Струвитовые камни обычно связаны с инфекциями мочевыводящих путей, а цистиновые камни редко встречаются и обычно наследственного происхождения. Важно помнить, что для правильного лечения и профилактики почечных камней необходимо знать их тип, поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

https://www.youtube.com/embed/KxD8OnOqEMw

Как выглядят камни в почках разных видов?

Практически все почечные образования коричневые. Для камня не характерен один слой. В структуре 3 камнеобразующих минерала, остальные — примеси. Определить состав камней в почках трудно. Для установления составляющих нужно вывести конкремент из парного органа и сделать спектральный анализ. В зависимости от структуры различают типы камней в почках по химическому составу и органической составляющей.

Разновидности по составу

По химической составляющей международная классификация камней в почках разделяет их на часто встречающиеся солевые, белковые и смешанные. По составу их объединили в 4 основные группы со следующими названиями:

• Кальциевые: оксолаты, карбонаты, фосфаты составляют 80% всех почечных камней. Самый твердый тип, растворить практически невозможно.
• 20% отводится на образование струвитов. Причиной их формирования является патология мочевыводящих органов: у женщин — цистит, у мужчин — простатит.
• У каждого 10-го пациента с мочекаменной болезнью обнаруживается урат. Основная причина его образования нарушения пищеварительной системы, излишнее количество мочевой кислоты.
• Ксантины и цистины составляют около 3% от всех случаев формирования камней. Причина их образования — нарушение аминокислотного обменного процесса.

Выделяют 5 группу, в нее входят белковые и холестериновые конкременты, карбонаты. Их трудно обнаружить в моновиде, чаще всего входят в состав смешанного типа.

https://www.youtube.com/embed/J-l_cGNc_nM

Опыт других людей

Почечные камни – это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Они могут вызывать острую боль в поясничной области, проблемы с мочеиспусканием и даже кровотечения. Многие, кто сталкивался с этим недугом, описывают его как невыносимую агонию. Люди делятся своими историями о том, как им пришлось пройти лечение и удаление камней. Некоторые предпочитают обходиться без операции, используя народные средства и специальную диету. Однако большинство признают, что в случае серьезных проблем лучше обратиться к профессионалам. Важно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно выявить и избежать подобных проблем.

Оксалаты (оксалатурия)

Формируются при избытке щавелевой кислоты и сульфатов. Имеют шероховатую поверхность, края зачастую острые, могут травмировать слизистую. Конкремент темный — черно-серый, серый. При повреждении тканей, выступающий пигмент крови может влиять на окраску конкремента. Он становится темно-коричневый, черного цвета или принимает красные оттенки. Высокая плотность делает невозможным размягчение, они трудно поддаются дроблению.

Фосфаты (фосфатные)

Основные составляющие — фосфорная кислота и кальциевые соли. Процесс формирования конкремента начинается в щелочной среде. Они гладкие, рыхлые, цвет изменяется от светло-серого до белого цвета. Фосфатный тип камней опасный быстрым ростом, за непродолжительное время может заполнить весь орган. Но благодаря структуре поверхности не наносит повреждений и легко поддается дроблению даже без операции.

Струвиты (инфекционные)

Конкременты формируются под длительным влиянием бактерий, поэтому в их название добавили приставку инфекционные. При контакте микробов с мочевиной происходит щелочная реакция, в результате которой в осадок выпадают карбонаты, фосфаты, магний и аммоний. Эти элементы составляют основу струвитов. Вначале это небольшие и гладкие образования, мягкой консистенции. Но со временем они быстро увеличиваются, образуя коралловую структуру.

Ураты (уратные)

Наличие солей мочевой кислоты — основная причина образования камней. Это твердое, отполированное образование, окрашено в оранжево-красный, иногда бывает коричневого цвета. Их особенностью считается возможность формироваться в любой полости мочевыводящей системы. На место образования конкремента влияет возраст человека. У детей и стариков они диагностируются в мочевом, у людей среднего возраста чаще ставят диагноз камни почек.

Цистиновые камни

Наиболее редко встречающиеся конкременты в почках, как и ксантиновые. Причиной их формирования является генетическая болезнь цистинурия, в результате какой в организме всегда повышен в моче цистин. Аминокислоты — основные компоненты состава. Круглые образования, желтого цвета с гладкой поверхностью. Постоянная боль в животе, даже после приема лекарственных средств — характерный признак при цистиновых камнях.

Карбонатные камни

Не часто встречающийся тип конкрементов. Они образуются в щелочной моче. Основа состоит из кальциевой соли фосфорной кислоты, которая не растворяется, а выпадает в осадок. Карбонатные конкременты отличаются неодинаковой структурой, многообразной формой с гладкой поверхностью, белые и очень мягкие, поэтому легко дробятся.

Другие виды

К редко встречающимся видам относятся белковые камни в почках и холестериновые. Первые, как правило, мелкие, обладают плоской формой, мягкой консистенцией и белой окраской. Эта разновидность состоит из фибрина. Холестериновые конкременты мягкие, черного цвета. Состоят из холестерина, они сильно крошатся, поэтому могут повредить внутренние органы.

Чистый камень в почках встречается довольно редко, чаще всего преобладает смешанный вид, который сочетает параметры солевых и белковых видов конкрементов и чередуются наслоениями.

Размеры конкрементов

Чаще встречаются единичные образования, реже несколько. Величина разная: от малюсенькой песчинки до кулака. Согласно калибру образования разделяются:

• Мелкие (микролиты). В группу относят маленький камень в почке 3 мм и до 10 мм.
• Средние (макролиты). Величина образования больше 10 мм.
• Крупные. Размер мочеточниковых камней не превышает 2 см, но заполняя их просвет, конкремент может вырасти большой — до 15 см. Крупный камень называется коралловидный. Он опасен для жизни человека.

Формы образований

Форма почечных образований многообразная, зависит от первоначального места локализации и химического состава. Формируясь в почечной лоханке, они бывают круглые, овальные или приплюснутые с гладкими краями. Большие конкременты, заполняют внутреннюю полость органа. Камень в форме почки приобретает разветвленную форму, край образования острый.

Что делать, как распознать болезнь?

Первый сигнал о наличии почечных конкрементов проявляется в виде боли. Для дальнейшей диагностики важно обратиться к врачу, последует определение размера, формы, состава и методов терапии. Алгоритм врачебных действий:

1. Сбор анамнеза. Описание пациентом симптомов позволит узнать тяжесть течения патологии.
2. Осмотр. Наиболее действенным методом в диагностике почечной патологии считается симптом Пастернацкого.
3. Лабораторные исследования:
   • общий и биохимический анализ крови;
   • проба Зимницкого;
   • общий анализ мочи и бактериологический посев.
4. Инструментальные методы их эффективность (содержит таблица):

Какое лечение результативно?

Терапия заболевания включает 3 этапа:

• Извлечение конкремента:
  • медикаменты, которые помогают самостоятельно выйти (от 4 мм до 6 мм);
  • лекарственные средства, растворяющие конкремент;
  • дробление (литотрипсия);
  • нефролитотрипсия;
  • хирургическая операция.
• Реабилитация.
• Профилактика.

Открытые хирургические операции за последнее время используют редко. Если камень больше 7 мм, отдается предпочтение ударно-волновой литотрипсии, эндоскопическим методам. Медикаментозному лечению поддаются конкременты небольшого размера и плотности, поэтому так важна консультация у опытного врача, диагностика и назначение индивидуальной терапии.

Частые вопросы

Как определить какой тип камней в почках?

Уратные камни состоят из мочевой кислоты, солей калия и натрия. Оксалатные камни встречаются чаще всего. Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфатной кислоты. Струвитные камни очень быстро увеличиваются в размерах, имеют мягкую консистенцию и сероватый цвет. Ещё

Какие самые опасные камни в почках?

Специалисты различают три основных вида камней в почках: фосфатные, оксалатные и уратные (мочекислые) камни. Наиболее опасны фосфаты – конкременты с гладкой поверхностью, которые имеют склонность быстро увеличиваться в размерах.

Какой самый большой камень в почках?

Камень из почек установил мировой рекорд Камень в почке оказался 13, 372 сантиметра длиной и весом 801 грамм. С такими размерами он побил два мировых рекорда. Прошлые рекорды составляли 13 сантиметров в 2004 году в Индии и 620 грамм весом в 2008 году в Пакистане.

Как растворить оксалатные камни в почках?

Следует знать, что растворение оксалатных камней затруднительно. Элементы небольшого размера (до 4 мм) возможно вывести из организма с мочой. Для этого врачи рекомендуют пить большое количество жидкости (до 2, 5-3 л) в сутки, а также придерживаться диеты, употреблять в пищу продукты для ощелачивания мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Пей достаточное количество воды в течение дня, чтобы предотвратить образование почечных камней. Рекомендуется употреблять от 2 до 3 литров воды в день.

СОВЕТ №2

Избегай избыточного потребления продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, редис, шоколад, кофе и черный чай, чтобы снизить риск образования камней.

СОВЕТ №3

Следи за уровнем кальция в рационе: употребляй достаточное количество кальция, но избегай излишков, чтобы не способствовать образованию камней.