Желчные пигменты в моче

Определившийся билирубин в моче является побочным продуктом распада белков. Его концентрация — важный диагностический критерий функционирования организма и присутствия у человека различных патологий. Повышение этого вещества свидетельствует о проблемах с печенью или о повышенном распаде эритроцитов, а снижение происходит из-за нарушения оттока желчи.

Что это такое?

Билирубин — пигмент, который появляется из-за распада белковых структур, составляющих организм человека. Он входит в состав:

гемоглобина, который содержат эритроциты;
миоглобина — структурной единицы мышечной ткани;
цитохрома — компонента дыхательной цепи всех клеток.

Билирубин в моче возникает после того, как проходит несколько этапов преобразования. Сразу после утилизации основной молекулы в кровь попадает непрямой или свободный компонент. После этого он попадает в печень, где, взаимодействуя с печеночными ферментами, связывается, образуя прямой билирубин. Он выводится из печени в виде желчи в полость двенадцатиперстной кишки. Билирубин является главным составляющим желчи вместе с уробилиногеном и участвует в процессе пищеварения. Проходя по кишечнику, он снова всасывается в кровь и попадает в почки, откуда выводится с мочой. Именно он придает урине характерный соломенно-желтый цвет. Часть его, превращаясь в стеркобилиноген, выводится с калом из организма, также окрашивая его.

Мнение врачей:

Желчные пигменты в моче могут быть признаком различных патологических состояний, таких как гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь или гемолитическая анемия. Врачи отмечают, что обнаружение желчных пигментов в моче требует дальнейшего обследования пациента для выявления основного заболевания. Этот анализ может помочь в диагностике и контроле течения заболевания, а также в оценке эффективности лечения. Поэтому важно обратиться к специалисту при обнаружении желчных пигментов в моче для назначения необходимых мероприятий и определения дальнейшей тактики лечения.

https://www.youtube.com/embed/M5g3gRs7nfg

Сдача анализов

Определение билирубина в моче и выявление его количества возможно с помощью пробы Гаррисона. Для скринингового исследования применяются тест-полоски. Этот метод позволяет выявить даже незначительное повышение билирубина и определить его следы в моче. Собирать урину нужно в стерильный контейнер. Пациент осуществляет процедуру утром натощак после проведения туалета наружных половых органов.

Для определения билирубина проводят биохимические тесты, основанные на его окислении.

Норма пигмента

Общий билирубин в моче здорового человека имеет показатели от 3,4 до 17,1 мкмоль/литр — это отрицательный результат, который считается нормой. Когда он ниже 3,4, это означает недостаточное его выведение с мочой. Такое чаще всего встречается, когда желчь не может попасть в кишечник из-за закупорки протоков камнем или их пережатия извне опухолью или увеличенной печенью. Высокий показатель пигмента будет иметь значение выше 17,1. Его появление означает развитие серьезных обменных нарушений и может быть вызвано различными патологическими факторами.

https://www.youtube.com/embed/1RtBvLx96D0

Опыт других людей

Желчные пигменты в моче – это часто обсуждаемая тема среди медицинских специалистов и пациентов. Наличие этих пигментов в моче может быть признаком различных заболеваний, таких как желтуха или гепатит. Люди, сталкивающиеся с изменениями цвета мочи из-за желчных пигментов, могут испытывать беспокойство и тревогу. Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины этого явления. Помните, что своевременное обращение за медицинской помощью поможет выявить проблему и начать лечение вовремя.

Причины отклонения билирубина от нормы

Причины отклонения билирубина в анализе мочи — Отклонение нормы билирубина в моче возникает из-за патологий крови, отравления, кровоизлияния, приёма нескольких видов медпрепаратов.

Вызвать повышенное количество билирубина, которое покажет общий анализ мочи, может чрезмерное разрушение эритроцитов. Вследствие этого происходит выделение гемоглобина, с которым печень неспособна справится из-за повышения его объемов. В кровь поступает большое количество пигмента, который выводится почками, и моча значительно меняет свой цвет.

Читайте также:

Питание при гемодиализе

Гемолиз эритроцитов происходит вследствие таких причин:

врожденные нарушения строения кровяных телец;
воздействие аутоиммунных комплексов, ядов, токсинов и солей тяжелых металлов;
бесконтрольный прием медикаментов;
кровоизлияние внутри тела.

Может быть уровень билирубина в моче повышен из-за того, что клетки не справляются с пигментной нагрузкой из-за недостаточности их функциональной активности при гепатите. Такое встречается при токсическом поражении клеток печени и некоторых заболеваниях этого органа:

билиарный цирроз;
новообразования в органе;
абсцедирование;
травмирование паренхимы.

Значение билирубина может быть отрицательно при непоступлении желчных пигментов в кровь, что происходит когда нарушается их выход в просвет кишечника вследствие:

перетяжки желчного пузыря, которые чаще встречаются у детей;
закупорка конкрементами;
новообразования.

Какие симптомы, когда пигмент повышен?

Симптомы повышенного билирубина в моче — Повышенный билирубин в моче сопровождается пигментацией, зудом, усталостью, поносом.

Повышение содержания билирубина в моче сопровождается такими признаками:

изменение окраса кожи и слизистых, в зависимости от причины, вызвавшей явление, отличается оттенками, которые варьируются от бронзового до лимонного;
высыпания и зуд;
общая слабость и утомляемость;
тяжесть и боли в области печени;
нарушение стула, тошнота.

Особенности заболевания при беременности

Норма билирубина у женщин в положении ниже и результат обязательно должен быть отрицательным. Когда показатель повышен, существует значительный риск внутриутробной гибели плода, поэтому необходимо немедленно обратиться в больницу и пройти ряд дополнительных тестов. Методы обнаружения билирубина у беременных не отличаются от таковых у других людей, а само исследование необходимо проводить при подозрении на гемолитические заболевания или нарушения функции печени.

При беременности в норме часто наблюдается повышенный билирубин.

Анализ у ребенка

Сразу после рождения уровень общего билирубина очень высокий, так как белок, входящий в состав внутриутробного гемоглобина, разрушается и замещается на другой его вид. С этим связано развитие младенческой желтухи. При этом цвет кожи у ребенка резко меняется и становится бронзово-желтым из-за попадания пигмента в верхние слои. Наличие значительного повышения билирубина несет серьезную угрозу жизни из-за ядерной желтухи. После месяца жизни уровень пигмента нормализуется.

Лечение человека с этой проблемой

Лечение повышенного билирубина в моче — Для устранения повышенного билирубина в моче может потребоваться приём медикаментов или даже операция.

Когда обнаружен высокий билирубин у мужчин или женщин, им обязательно проводят дополнительные исследования для определения первопричины явления. При повышении из-за проблем с печенью или на фоне гемолиза (разрушения эритроцитарных клеток с повышенным выделением в среду гемоглобина) необходимо лечение заболевания. Если отсутствуют желчные пигменты в моче, значит наблюдается непроходимость протоков, что являются показанием к немедленному хирургическому вмешательству.

Частые вопросы

Что означают желчные пигменты в моче?

Желчные пигменты могут появляются в моче при камнях в почках, заболеваниях крови (например, малярии), кровотечении во внутренних органах (ЖКТ, матка, легкие), геморрое, застое в прямой кишке, ифекции в желчном пузыре и выводящих протоках, заболевания печени (цирроз, гепатиты), при диете, насыщенной углеводами.

Какие пигменты содержатся в моче в норме?

Билирубин и уробилиноген Уробилиноген — производный продукт жёлчного пигмента билирубина, который окрашивает мочу в жёлтый цвет. У здорового человека в моче присутствует только уробилиноген.

Читайте также:

Почечный абсцесс

Какая моча при застое желчи?

Основными симптомами, которые позволят вам заподозрить наличие застоя желчи, являются: Кожный зуд, который усиливается к вечеру и во время теплого душа Пожелтение слизистых оболочек, склер, а в дальнейшем – кожи Потемнение мочи

Почему моча цвета желчи?

У здоровых людей цвет мочи может быть различных оттенков желтого, чаще соломенно-желтый. Он обусловлен наличием производного желчных пигментов – урохрома. Цвет мочи может измениться при употреблении продуктов питания, содержащих красящие вещества, лекарственных препаратов и при ряде заболеваний.