Денервация артерий почки

При активном прогрессировании ренальной гипертензии многим больным проводится денервация почечных артерий. Это инновационный хирургический метод, который направлен на разрушение тканей нервных волокон, что находятся в почечных артериальных сосудах, без их физического удаления. Практика показала, что процедура очень эффективна, но относится к дорогостоящим.

Суть денервации почечных артерий

У больных, страдающих гипертонией, часто развиваются сопутствующие патологии, такие как ренальная гипертензия, что представляет собой нарушение кровообращения в почках. На начальных этапах развития недуга применяется комплекс медикаментов, что направлены на понижение артериального давления. Если подобное лечение не приводит к положительным изменениям, назначаются более радикальные меры.

Почки выступают не только в роли фильтра, но и регулятора артериального давления. Нередко именно дисфункция почечного кровотока приводит к подобным нарушениям. Сигнал о повышении уровня давления проходит по нервным окончаниям путем раздражения рецепторов. Денервация почек направлена на перекрытие подобного импульса, что стабилизирует их нормальную функциональность и снижает степень влияния на АД. Сама процедура безопасна, так как применяется радиочастотное облучение клеток с минимальным хирургическим проникновением.

Мнение врачей:

Денервация артерий почки – инновационная процедура, применяемая в лечении гипертонии, которая вызывает интерес среди медицинского сообщества. Врачи отмечают, что данная процедура может быть эффективным методом управления высоким артериальным давлением у пациентов, у которых не достигается желаемый эффект от лекарственной терапии. Денервация артерий почки осуществляется путем воздействия на нервные окончания в области почечных артерий, что приводит к снижению активности симпатической нервной системы и, как следствие, к снижению давления. Однако, несмотря на потенциальные преимущества этой процедуры, врачи также отмечают необходимость дальнейших исследований для подтверждения ее эффективности и безопасности на долгосрочной перспективе.

https://www.youtube.com/embed/0wXs59-kB10

Показания

Денервация почечных артерий проводится больным, у которых на протяжении 1—2 лет применения медикаментозной терапии не наблюдается существенных улучшений. А также подобная процедура показана людям, которые по состоянию здоровья не могут использовать другие методы лечения. Несмотря на высокую эффективность и безопасность, денервация проводится только согласно определенным показаниям:

• систематическое повышение систолического давления выше 160 мм рт. ст. при продолжительном приеме нескольких узкопрофильных препаратов с гипотензивным эффектом;
• отсутствие патологий сосудистой системы на протяжении 6 месяцев перед проведением процедуры;
• нормальное анатомическое и физиологическое развитие почечных артерий, отсутствие врожденных и приобретенных аномалий;
• достаточный объем первичной мочи, которая образовывается за 1 минуту.

Как проходит подготовка?

Прежде чем приступить к самой операции, пациент некоторое время находится под наблюдением врачей. Чтобы больного максимального подготовить к процедуре необходимо провести ряд исследований:

• Постоянный контроль артериального давления, чтобы избежать искажения показателей. При необходимости проводится коррекция питания и образа жизни, чтобы снизить риск развития гипертонического криза.
• Собирается полный анамнез, определяются сопутствующие болезни, исключается риск сосудистых нарушений.
• Проверяется состояние почечных артерий, определяется их просвет и наличие врожденных аномалий.

https://www.youtube.com/embed/k7-ci4Ma90s

Опыт других людей

Денервация артерий почки – инновационная процедура, о которой говорят многие. Она используется для лечения гипертонии, когда другие методы не приносят желаемого эффекта. Многие пациенты отмечают значительное снижение давления после процедуры, что улучшает их качество жизни. Однако есть и те, кто высказывает опасения относительно возможных побочных эффектов и долгосрочных последствий. Несмотря на это, медицинское сообщество продолжает изучать и совершенствовать метод, чтобы предложить пациентам более безопасные и эффективные способы борьбы с гипертонией.

Как проводится процедура?

Сама по себе операция очень простая и легко переносится больным. Ее проводят в кабинете, оснащенном рентгеном. Денервация выполняется под местным наркозом. Для начала делают небольшой надрез и в бедренную артерию вводят катетер с электродом на окончании. При помощи высокочастотного тока происходит воздействие на симпатичные волокна стенок, что способствует разрушению нервных сплетений. По завершении катетер вынимается, а место нарушения целостности кожи зашивается. Чтобы швы как можно быстрее зажили, на них налаживают стерильную тугую повязку.

Продолжительность операции занимает не более одного часа.

Через 3—4 дня после денервации пациент возвращается к привычному образу жизни. Физическое восстановление проходит быстро, и терапевтический эффект от процедуры заметен уже на первой неделе. В таком случае человек может отказаться от приема привычных препаратов, так как артериальное давление полностью приходит в норму. Физическая реабилитация проходит в поликлиническом режиме.

Противопоказания

Существует ряд патологических состояний, при которых проведение процедуры не рекомендуется:

• инфаркт миокарда;
• агрессивная форма атеросклероза;
• период беременности и лактации;
• нарушение мозгового кровообращения;
• вторичная артериальная гипертония;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже нормы;
• слишком узкий просвет артерий;
• тяжелые патологии почек;
• аномалии развития и строения почечных сосудов.

Эффективность и осложнения

Систематическое повышение артериального давления провоцирует развитие ряда тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Вовремя проведенная денервация способствует нормализации АД, снижает вероятность возникновения инфаркта и инсульта. Эффективность процедуры оценивается следующими положительными изменениями:

• нормализация АД в ночное время суток;
• понижение уровня белка в урине;
• минимизация негативного воздействия на сердце;
• сокращение рецидивов хронических патологий ССС.

Современная методика применения процедуры практически не вызывает осложнений и переносится легко. Первые попытки подобного хирургического вмешательства использовались только в тяжелых случаях артериальной гипертензии. Из-за развития тяжелых осложнений некоторое время денервация не проводилась.

Частые вопросы

Как происходит процедура денервации артерий почки?

Во время процедуры денервации артерий почки, врач вводит тонкий катетер через артерию в область почечной артерии и применяет энергию (обычно радиочастотную) для разрушения нервных окончаний, ответственных за регуляцию артериального давления.

Каковы показания для проведения денервации артерий почки?

Денервация артерий почки обычно проводится у пациентов с высоким артериальным давлением, которое не поддается контролю при помощи лекарственной терапии. Также процедура может быть рекомендована при наличии других факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний.

Каковы возможные побочные эффекты после денервации артерий почки?

После процедуры денервации артерий почки могут возникнуть такие побочные эффекты, как боли в области почек, небольшое повышение артериального давления, аритмия, ухудшение функции почек. Однако в большинстве случаев эти эффекты временны и проходят самостоятельно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой денервации артерий почки обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом и уточните все детали и возможные риски.

СОВЕТ №2

После процедуры денервации артерий почки следуйте рекомендациям врача относительно режима дня, физической активности и приема лекарств для достижения наилучшего результата.