Отек квинке у детей причины

Малыш поиграл ярким новогодним мандарином, и пальчики ребенка стали похожи на сосиски? Остается радоваться, что он не утянул его в рот, ведь тогда подобным образом распухли бы слизистые языка и горла. Так проявляет себя острая аллергическая реакция, названная по имени врача Г. Квинке, впервые описавшего ее.

Аллергический отек Квинке у детей встречается значительно реже, чем у взрослых, но он может возникнуть в ответ прямой раздражитель (укус насекомого, прием таблетки). Вовремя оказанная помощь способна уменьшить выраженность симптомов, ускорить лечение, и даже спасти жизнь.

Проявление отека Квинке

У детей это заболевание часто сопровождается крапивницей, что иногда смазывает внешние симптомы. Выделяет отек Квинке именно быстрота развития процесса. Его характерные признаки становятся заметны через несколько минут, редко — часов, после воздействия раздражающего вещества. В зависимости от места проявления реакции может потребоваться и неотложная помощь. Потому важно оперативно распознать причину нездоровья ребенка и, устранив причины, начать лечение.

В зависимости от степени и места поражения, проявляются такие симптомы:

• Отек лица развивается на веках и нижней губе ребенка, увеличивая их значительно в размерах. Кожа становится бледного цвета в месте поражения, больной испытывает напряженность в тканях. Припухлость при надавливании безболезненна, остается плотной и неизменной.
• Поражение слизистой рта (неба, языка, миндалин), часто проявляется отеком тканей лица и требует обращения за медицинской помощью, в связи с высоким риском развития отека гортани и глотки. Гортань, поражается у 25% заболевших, считается самой опасной формой данной патологии. Основные симптомы: хриплость голоса, посинение языка и кожи лица, сужение области зева, затруднение дыхание, тревожность, редко потеря сознания, развивается анафилактический шок.
• Отек внутренних органов может проявляться без видимых признаков, наблюдаются острая боль в брюшной полости, рвота, учащенный стул, покалывание языка.
• Поражение оболочек мозга является редким заболеванием, проявляется тошнотой, судорогами, заторможенностью реакции, неэластичность мышц затылка, что затрудняет наклон головы вниз.
• Анафилактический шок можно распознать по признакам: синюшности лица ребенка, кожа бледная и холодная, резкому снижению давления. Наблюдается головокружение, слабость, ощущение жара, отдышка. Маленький ребенок может показывать на ухо, так развивается шум в ушах. При тяжелом течении шок развивается мгновенно, возможно состояние комы.

Осложнения

Отек Квинке у детей проходит быстро и без тяжелых осложнений, исключением является рецидивирующая крапивница, с осложнением в виде отека гортани, бронхоспазма, анафилактического шока. В связи с чем, лечение не должно проходить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу

• Отек лица является одним из опасных симптомов, при котором возможно развитите отека могзговых оболочек. При первых симптомах необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи;
• Поражение желудочно-кишечного тракта иногда вызывает острую патологию живота, последствиями может быть ги-поволемический шок;
• Локализация отека в области гортани несет угрозу жизни, провоцируя удушье, затрудняющее поступление кислорода в мозг;
• Область мочеполовой системы при поражении сопровождается симптомами цистита, задержки мочи;
• Анафилактический шок – мгновенная обширная реакция организма на введение аллергена.

Анафилактический шок

Анафилактический шок может возникнуть от введения лекарств, вакцин, укуса насекомого, развивается стремительно, от нескольких секунд до 2 часов после введения. Чем быстрее наступает шок, тем тяжелей проходит его течение. Во избежание остановки дыхания или сердца при наступлении шока, необходима срочная медицинская помощь. Для профилактики наступления анафилаксии, после введения препарата рекомендовано нахождение в мед учреждении в течение часа.

Помощь при отеке Квинке и анафилактическом шоке оказывается путем введения гормональных и антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина). Без оказания медицинской помощи реакция приводит к летальному исходу.

Первая помощь

Что делать при ангиотеке? Для предотвращения распространения аллергической реакции своевременная правильная помощь играет важную роль.  Первая помощь при отеке Квинке в домашних условиях:

• Если в следствии отека гортани развилось удушье, в первую очередь нужно вызвать неотложную медицинскую помощь и обеспечить правильное положение пострадавшего: положить ребенка на спину, приподняв ноги выше головы;
• Обеспечить ребенку обильное питье, при достижении 3 лет можно щелочную воду, это поможет вывести из организма часть аллергенов и снять частично отек;
• Для выведения остатков антигена допустим в домашних условиях прием таблетки активированного угля или других сорбентов, в зависимости от возраста;
• В случае проявления реакции на лице, отек необходимо снять как можно быстрее, дав принять антигистаминный препарат, например кларитин;
• Постельный режим и спокойная обстановка должны быть обеспечены на момент обострения;
• При укусе насекомым необходимо устранить контакт с аллергеном, удалив жало и приложить холодный компресс.

Лечение

При лечении детей, поступивших с признаками гигантской крапивницы, врач назначает препараты (тавегил, диазолин, супрастин) для остановки отечности. После оказания помощи больной ребенок направляется в отделение стационара. Если развился анафилактический шок, пострадавшего направляют в реанимацию. При симптомах удушья госпитализируют в отделение хирургии.

Основная часть лечения направлена на оказание первой помощи при отеке Квинке:

• Введение инъекций преднизолона или дексаметазона;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Прием препаратов мочегонного действия.

Чтобы отек не распространился по гортани и трахее, острый аллергический процесс купируется специальными препаратами. Хорошо справляется с симптомами отека препарат дексаметазон.

Дексаметазон

Дексаметазон назначается при присоединении к ангионевротическому отеку крапивницы. Дексаметазон – глюкостероид, один из наиболее эффективных средств гормональной терапии для остановки ангиотека, анафилактического шока.  Может быть введен внутривенно при экстренной ситуации, для поднятия артериального давления. Дексаметазон применяется при лечении аллергии на фоне хронических болезней.

При аллергическом типе

• Исключение контакта с возможными аллергенами (пыль, аллергенные продукты, шерсть, лекарства, напитки);
• Соблюдение диеты;
• Применение антигистаминных препаратов нового поколения не угнетающие ЦНС (лоратодин, цетиризин, акривастин) в сочетании с дополнительными антагонистами Н2-рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин);
• Препараты первого поколения (супрастин, фенкарол, диазолин, дексаметазон и т.д.) при купировании гигантской крапивницы.

При псевдоаллергическом

• Выявление причины заболевания после проведения тщательной диагностики;
• Лечение сопутствующей патологии, вызывающей аллергию;
• Диета с ограничением содержащих большое количество тиранима и гистамина продуктов;
• В острой стадии вводится замороженная плазма и внутривенно транексамовая кислота;
• Мочегонные препараты.

При отеках гортани

При отеках гортани вводят преднизолон – противоаллергический, противоотечный глюкокортикостероидный препарат, назначается в первую очередь при лечении отека Квинке.  При введении внутривенно помогает снять отечность, понизить проницаемость сосудов, поднять давление.