С целью изучения мочеполовой системы пациента в работе используют уродинамическое исследование мочевого пузыря. Это комплекс процедур, направленных на получение наглядных данных о функционировании отдельных частей органа. Такой метод диагностики был изобретен еще в ХХ веке и все время усовершенствуется. Процесс исследования не сложный, но расшифровка результатов, отображающих в диаграммах, требует участия специалиста.
Когда назначают уродинамическое исследование?
Показанием к проведению уродинамических тестов является подозрение на следующие заболевания и состояния:
- рефлекторное недержание мочи.
- интерстициальный цистит;
- нарушение иннервации мочевого пузыря;
- анатомические и функциональные сужения части уретры;
- расстройства мочеиспускания;
- аномалии развития мочевого пузыря;
- патология шейки;
- нарушение работы сфинктера пузыря.
Мнение врачей:
Уродинамика мочевого пузыря – важное направление диагностики и лечения расстройств мочеиспускания. Врачи отмечают, что изучение уродинамики позволяет оценить функциональное состояние мочевого пузыря и сфинктера, выявить причины дисурии и несостоятельности мочеиспускания. Этот метод помогает определить тип нарушений и выбрать оптимальную стратегию лечения. Результаты уродинамических исследований позволяют врачам индивидуализировать подход к каждому пациенту, что повышает эффективность терапии и улучшает качество жизни людей с проблемами мочеиспускания.
Нужно ли готовиться к уродинамическому исследованию мочевого пузыря?
Обследование уродинамики мочевого пузыря не требует специальной подготовки и не создает дискомфорта при проведении. До процесса диагностики желательно, чтобы исследуемый не мочился за 3 часа до процедуры или сразу перед ней выпил 0,5 л воды. Этот метод не инвазивный, поэтому он не требует обезболивания, что расширяет спектр обследуемых.
Виды и методы проведения процедуры
Уродинамическое исследование дает возможность определить функциональное состояние нижних отделов мочевых путей. Эти методы используют в урологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, поэтому существуют различные методики, которые преимущественно подходят конкретной отрасли медицины. Сочетание этих исследований с лабораторными методами диагностики дает возможность быстро поставить диагноз и выбрать методику лечения.
Опыт других людей
Уродинамика мочевого пузыря – это диагностическое исследование, которое позволяет оценить функциональное состояние мочевыделительной системы. Люди, обратившиеся к специалистам по поводу этой процедуры, отмечают ее важность для выявления различных нарушений работы мочевого пузыря. Они отмечают, что благодаря уродинамике можно своевременно выявить проблемы с мочеиспусканием, недержанием мочи, частым мочеиспусканием и другими расстройствами. Пациенты отмечают профессионализм специалистов и понятное объяснение результатов исследования, что помогает им принимать правильные решения по лечению и поддержанию здоровья мочевыводящей системы.
Дневник мочеиспускания
Недержание мочи, периодические болезненные ощущения, полиурия — это симптомы различных заболеваний мочеполовой системы. Но суточное количество мочи, частота ее выделения, характер и объем мочеиспускания дают необходимую для диагностики информацию. С целью регистрации этих данных существует так называемый паспорт мочеиспускания. На протяжении 4—5 дней пациент тщательно следит за собой. Он должен записывать когда мочился, как, сколько и все дополнительные данные.
Ведение дневника помогает исключить или выявить полиурию, стрессовое недержание мочи, никтурию и привязать эти состояния к конкретному заболеванию.
Урофлоуметрия
Этот метод используют преимущественно у мужчин, что связано с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он составляет 3—4 см, а у представителей сильного пола — 18—23 см. Урофлоуграфия — это метод, с помощью которого можно зарегистрировать максимальную скорость потока мочи, объем и время мочеиспускания. Исследование осуществляется за счет специального прибора — урофлуометра, который фиксирует результаты в виде графиков, показывающих время и величину скорости тока, сравнивая эти данные с нормальными показателями.
Процесс регистрации проходит таким образом: больной мочится в специальную емкость прибора с максимальной силой. Но важно помнить, что результаты этого метода зависят не только от состояния мочеполовой системы, но и от возраста больного, перенесенных болезней, хронических заболеваний. Урофлоуметрия показывает состояние нижнего мышечного слоя мочевого пузыря и может выявить сужения по пути мочеиспускательного канала.
Цистоскопия
Определить изменения внутрипузырного давления, утолщение стенки мочевого, общую емкость есть возможность с помощью цистоскопии. Диагностика основана на том, что в пузырь медленно вводится жидкость и сразу же регистрируется максимально помещенное количество, было ли сопротивление и какая чувствительность стенки органа. Таким образом, можно получить сведения об искажении работы пузыря.
Читайте также:
Исследование «давление-поток»
Уродинамика изучается не только со стороны различных показателей, но и в зависимости одного процесса от другого. Этот метод позволяет установить уровень давления в мочевом пузыре и изменения от этого скорости мочеиспускания. Чтобы получить данные, необходимо определить абдоминальное и пузырное давление. Исследование показывает на чрезмерную или недостаточную активность мышечного слоя мочевого пузыря.
Электромиография
Регистрация электрических импульсов в мышцах органов осуществляется электромиографом. Этот прибор реагирует на биопотенциалы, возникающие в мышечных клетках мочевого пузыря в момент позыва к мочеиспусканию и при самом процессе. Для этого в кожу промежности устраивается электрод, который регистрирует все импульсы в органе.
Стресс-тест
Этот метод используют с целью определения причины недержания мочи. Перед обследованием пациент должен выпить 250 мл воды. В положении больного лежа доктор поднимает шейку мочевого пузыря и просит исследуемого сделать кашлевые движения. Так определяется, является ли недержание произвольным или причина находится в мочеиспускательном канале, что важно для выбора метода лечения. Чаще всего проблема недержания мочи возникает у женщин, что связано и анатомически небольшой длинной уретры.
Видеоуродинамика
Это один из современных метод диагностики нарушения сокращения мочевого пузыря, утолщения стенки, склероза шейки. Видеоуродинамика позволяет наблюдать за работой органа в настоящем времени. Комбинация ультразвуковых и рентгенологических методов дает возможность, не делая разрез, увидеть функционирование пузыря. Через уретру вводится высокочувствительный датчик, который сразу передает изображение на экран, что позволяет наблюдать и делать снимки.
Определение объема остаточной мочи
Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря при мочеиспускании может быть симптомом избытка мочи в органе после ее выхода. При нормальном функционировании пузыря после опорожнения в нем должно оставаться не больше 50 мл мочи, если больше — существует проблема в нижних отделах мочевыделительной системы. Диагностика остатка проводится с помощью УЗИ-исследования, урофлоуметрии и катетеризации.
Есть ли у метода противопоказания?
Применение уродинамического исследования запрещено при воспалительных процессах в нижних мочевых путях в стадии обострения или острой форме. При таких неотложных состояниях, как почечная колика или пиелонефрит также не советуется проводить это исследование. Относительным противопоказанием является менструация у женщин и патологические состояния половых органов.
Частые вопросы
Чем лечить недержание мочевого пузыря?
Основной способ лечения недержания мочи при напряжении – хирургический. На сегодняшний день «золотым стандартом» и одновременно самой изученной операцией является установка синтетического среднеуретрального слинга.
Как делается процедура Куди?
На коже фиксируют датчики, регистрирующие электрические потенциалы мышц. Через катетер в мочевой пузырь вводят жидкость, регистрируя все изменения. Затем пациенту нужно будет опорожнить мочевой пузырь в специальное устройство – урофлоуметр. В среднем, процедура длится около 30 минут.
-
Читайте также:
Как избавиться от гиперактивного мочевого пузыря?
Поведенческая терапия, Тренировки мочевого пузыря, Медикаментозная терапия, Использование гинекологических пессариев или проведение хирургического лечения опущения тазовых органов, Терапия биологической обратной связью (БОС-терапия), Тибиальная нейромодуляция, Ещё
Как восстановить работу мочевого пузыря?
БананыЦитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например, низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)КлюкваВиноград и изюмГуаваПерсикиАнанасСливы и чернослив
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к уродинамическому исследованию мочевого пузыря следуйте всем рекомендациям врача и не упускайте из виду важность точного соблюдения инструкций.
СОВЕТ №2
После проведения уродинамического исследования обсудите результаты с врачом, задавайте все интересующие вас вопросы и уточняйте нюансы лечения или рекомендаций.
